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左手抽搐伴肩部不適,病因不明如何診治

主要癥狀:病史:無(wú)左手會(huì)抽搐向下伸直前后抽動(dòng)嚴(yán)重.睡下也會(huì)睡著了不會(huì).剛開(kāi)始兩個(gè)月沒(méi)出現(xiàn)抖動(dòng)只是肩部肌肉緊后來(lái)這四個(gè)月才開(kāi)始會(huì)抖.肩關(guān)節(jié)感覺(jué)不適總有筋在拉扯不自然抖動(dòng).具體是整個(gè)左手上肢包括肩關(guān)節(jié)當(dāng)整只手向前抬起來(lái)的時(shí)候就感覺(jué)有力把手往下拉;大臂向前抬平小臂曲向身體同樣也會(huì)有力把手向后拉這股力感覺(jué)上多來(lái)自大臂肩部還有背部;當(dāng)向下垂的時(shí)候又會(huì)一下一下的往后抽動(dòng)抽一下又停了反復(fù)進(jìn)行;把手伸直放在桌面上就感覺(jué)整只手都在壓桌面.發(fā)病時(shí)間:今年7月化驗(yàn)檢查結(jié)果:做過(guò)肌電圖動(dòng)態(tài)腦電圖心電圖腦部和頸部磁共振K—F環(huán)均正常;只有尿酸高到800+但沒(méi)有關(guān)節(jié)疼痛現(xiàn)象.曾經(jīng)治療情況和效果:懷疑神經(jīng)功能障礙服用《烏靈膠囊》和《振源膠囊》一個(gè)半月未見(jiàn)明顯效果.吃過(guò)抗癲癇藥兩周也未見(jiàn)效果.想得到怎樣的幫助:能否確診是什么病怎么治療()

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    路永良 主治醫(yī)師

    石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院

    一級(jí)

    伽瑪?shù)吨行?/p>

    左手抽搐并伴有肩部不適,相關(guān)檢查未見(jiàn)明顯異常,可能由多種原因引起,如神經(jīng)肌肉疾病、電解質(zhì)紊亂、代謝性疾病、心理因素、頸椎病變等。 1. 神經(jīng)肌肉疾病:某些神經(jīng)肌肉接頭的病變,如重癥肌無(wú)力早期,可能表現(xiàn)為局部肌肉的異常抽動(dòng)。需要進(jìn)一步檢查乙酰膽堿受體抗體等指標(biāo)來(lái)明確。 2. 電解質(zhì)紊亂:雖然尿酸高但無(wú)關(guān)節(jié)疼痛,但高尿酸血癥可能影響電解質(zhì)平衡,導(dǎo)致肌肉興奮性改變。監(jiān)測(cè)血鉀、血鈣等指標(biāo)有助于判斷。 3. 代謝性疾?。喝缣悄虿∫鸬闹?chē)窠?jīng)病變,可導(dǎo)致肌肉感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)異常。需檢查血糖、糖化血紅蛋白等。 4. 心理因素:長(zhǎng)期的緊張、焦慮等情緒可能導(dǎo)致軀體化癥狀,出現(xiàn)肌肉不自主抽動(dòng)。 5. 頸椎病變:頸椎間盤(pán)突出等壓迫神經(jīng),也可能引起上肢的癥狀。可通過(guò)頸椎的進(jìn)一步影像學(xué)檢查明確。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種可能的因素,進(jìn)行更全面的檢查和評(píng)估,以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步診治。

    2025-02-18 23:01
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    病情分析:你好!此情況不應(yīng)是癲癇引起的表現(xiàn)的意見(jiàn)建議:建議應(yīng)用中藥進(jìn)行治療觀察為宜一般效果可以的具體用藥建議到醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)行辨證論治為宜.生活護(hù)理:并注意多休息積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及維生素避免辛辣冷涼食物

    2015-12-24 02:03
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是癲癇?   癲癇是由于腦細(xì)胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂。癇性發(fā)作的人群中,2/3終生只發(fā)作一次,另1/3則出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作稱為癲癇。每次發(fā)作為痛性發(fā)作。病人的發(fā)作形式具有多樣,后遺癥、并發(fā)癥也表現(xiàn)多樣性,因此可稱為器質(zhì)性疾病中神經(jīng)精神障礙表現(xiàn)多樣性突出代表,是一類典型的神經(jīng)精神疾病,甚至它的神經(jīng)發(fā)作和精神發(fā)作占有各半。 查看全文»

嗜睡 嘔吐
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