懷孕 37 周梅毒抗體陽性，初篩及血清實驗陰性，嚴(yán)重嗎？
抗HIVI/II初篩陰性反應(yīng)梅毒血清實驗陰性（-）梅毒抗體陽性（+）現(xiàn)在懷孕37周，請問這種情況嚴(yán)重嗎？需要繼續(xù)檢查或治療嗎？有沒有傳染性??？
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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懷孕 37 周發(fā)現(xiàn)梅毒抗體陽性，而抗 HIVI/II 初篩及梅毒血清實驗陰性，這種情況需要綜合多方面因素判斷，包括既往感染史、抗體類型、胎兒狀況等。一般來說，需要進(jìn)一步檢查明確，可能不算嚴(yán)重，但也不能掉以輕心。 1. 既往感染史：若曾經(jīng)感染過梅毒已治愈，抗體可能終身陽性，但此時無傳染性。 2. 抗體類型：梅毒抗體有特異性和非特異性之分，需明確此次陽性抗體的類型。 3. 胎兒影響：需密切監(jiān)測胎兒發(fā)育，評估有無宮內(nèi)感染風(fēng)險。 4. 重復(fù)檢測：可能需要再次進(jìn)行梅毒相關(guān)檢測，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。 5. 傳染性判斷：結(jié)合臨床表現(xiàn)、病史及實驗室檢查，綜合判斷傳染性。 6. 治療決策：若存在潛在風(fēng)險，可能需要預(yù)防性治療。 總之，這種情況需要重視，進(jìn)一步檢查評估，根據(jù)具體情況決定后續(xù)處理方案，以最大程度保障母嬰健康。
2025-02-19 21:29
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，梅毒是可以經(jīng)過胎盤垂直傳播給胎兒的。因為早期梅毒孕婦體內(nèi)有大量的梅毒螺旋體，傳染性強，妊娠后將有50%的胎兒未足月死亡或雖足月但生下來是死嬰，稱為死胎或死產(chǎn);另50%生下來皆為患梅毒嬰兒。若是早期潛伏梅毒的孕婦，因其臨床沒有任何表現(xiàn)容易被忽視，其實在孕期內(nèi)同樣具有傳染性，懷孕后的后果是20%生下死胎，40%的嬰兒患有梅毒，僅20%可能是正常的嬰兒意見建議：梅毒孕婦所生的嬰兒，必須在出生時、生后第一個月、1歲內(nèi)每隔3個月，1-2歲內(nèi)的每半年作梅毒血清學(xué)檢查，證實陰性才能放心，出現(xiàn)陽性則應(yīng)作治療。
2015-12-23 18:43
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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以往得過梅毒嗎？如果這次查的仍然是RPR陰性的話，對孩子沒有影響。定期復(fù)查是必要的。
2015-12-23 12:26
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