老年女性突然血壓升高失語伴右側(cè)肢體障礙可能何??？需何檢查？
老年女性患者，昨日上午感覺不舒服，下午發(fā)現(xiàn)血壓？想得到怎樣的幫助：老年女性患者，昨日上午感覺不舒服，下午發(fā)現(xiàn)血壓突然升高、失語，隨后出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙，無輔助檢查，請問最可能是什么??？該做什么常規(guī)檢查。
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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老年女性出現(xiàn)突然血壓升高、失語及右側(cè)肢體活動障礙，可能是急性腦血管疾病，如腦梗死、腦出血等，也可能是短暫性腦缺血發(fā)作、腦栓塞、腦部腫瘤或腦部炎癥。 1.腦梗死：是由于腦部血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死。常見癥狀包括偏癱、失語等?？赏ㄟ^頭顱 CT、磁共振成像（MRI）等檢查確診。 2.腦出血：多因高血壓導(dǎo)致腦血管破裂。常有頭痛、嘔吐、偏癱等表現(xiàn)。頭顱 CT 是重要的檢查手段。 3.短暫性腦缺血發(fā)作：是一過性腦缺血引起的短暫性神經(jīng)功能障礙。癥狀持續(xù)時間短，一般不超過 24 小時。頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲等有助于診斷。 4.腦栓塞：栓子堵塞腦血管所致。起病急驟。心臟超聲、凝血功能檢查等有一定意義。 5.腦部腫瘤：腫瘤壓迫腦組織可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。頭顱增強(qiáng) MRI 等檢查可輔助診斷。 6.腦部炎癥：如腦炎、腦膜炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致神經(jīng)功能異常。腦脊液檢查、腦電圖等可幫助明確。 總之，對于出現(xiàn)上述癥狀的老年女性，應(yīng)盡快前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后及時治療，以降低致殘率和死亡率。
2025-02-19 12:41
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什么是失語癥? 失語癥是由于與言語功能有關(guān)的大腦結(jié)構(gòu)病損所引起的后天性語言功能障礙或喪失，包括語言形成及表達(dá)和理解能力、閱讀和書寫能力的受損，但是病人非聾、啞，也無精神意識障礙。失語癥不包括由于意識障礙和普通的智力減退造成的語言癥狀，也不包括聽覺、視覺、書寫、發(fā)音等感覺和運動器官損害引起的語言、閱讀和書寫障礙。因先天或幼年疾病引致學(xué)習(xí)困難，造成的語言機(jī)能缺陷也不屬失語癥范疇。 失語癥是對詞語的聲音和意義的記憶喪失.而對所有其他體驗和知識的記憶完整。 查看全文»
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