呼吸右后背疼，CT陰影，PPD強陽，是肺結(jié)核嗎？
李醫(yī)生：你好！我在2009年2月21日晚十點多，發(fā)現(xiàn)一呼吸右后背就會有點疼痛，微痛一天。23日去拍X光片，醫(yī)生說建議我去CT，CT后結(jié)果說先懷疑炎癥，結(jié)核待排。看到CT上右下肺有陰影就打了一個星期的點滴，點滴是：頭孢曲松鈉（羅氏芬）、氯化鈉注射液、阿奇霉素注射液（芙琦星）；還打了PPD試劑，結(jié)果說是強陽性。接著又去CT，聽醫(yī)生說有點好轉(zhuǎn)，但是看到那陰影不規(guī)則形狀、分散，就說要吃藥看看，結(jié)果吃了一個星期的藥，藥名是：異煙肼片、利福平膠囊、乙胺丁醇片、復(fù)方甲氧那明膠囊。就這樣住了2個星期就出院。到現(xiàn)在醫(yī)生也沒有說是什么病，還開了1個星期的藥回家吃，說吃后再回醫(yī)院抽血檢查。而我整個人從住院開始都很好，也沒有出現(xiàn)發(fā)燒、胸悶、盜汗，咳嗽也只是幾聲而已，而且也沒有痰，食欲、睡眠也正常。請問這是得了肺結(jié)核病嗎？
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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呼吸時右后背疼痛，CT顯示右下肺有陰影，PPD試驗強陽性，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)，但未明確診斷。這種情況存在患肺結(jié)核的可能，還需綜合其他因素判斷，如癥狀、進一步檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1.癥狀表現(xiàn)：肺結(jié)核常見癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、食欲減退等。但部分患者可能癥狀不典型，如您僅有輕微咳嗽。 2.檢查結(jié)果：PPD強陽性提示可能感染結(jié)核桿菌，但不能確診。CT發(fā)現(xiàn)的肺部陰影，若為結(jié)核，其形態(tài)、密度等特征有一定特點。 3.治療反應(yīng)：使用抗結(jié)核藥物治療后，癥狀減輕、陰影好轉(zhuǎn)，支持結(jié)核診斷。 4.其他疾病鑒別：肺炎、肺部腫瘤等疾病也可能有類似表現(xiàn)，需進一步排查。 5.實驗室檢查：還可進行痰涂片、痰培養(yǎng)找結(jié)核菌，以及結(jié)核抗體檢測等，以明確診斷。 綜合您的情況，目前雖不能完全確診為肺結(jié)核，但可能性較大。建議遵醫(yī)囑繼續(xù)治療和檢查，以便明確診斷，制定更精準的治療方案。
2025-02-19 12:14
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，看了您的敘述，喉嚨有痰，痛了一周了，用力吐口水有血，這個情況考慮是咽喉部炎癥的原因。如果是擔(dān)心肺結(jié)核的話，可拍個胸片看一下就可以明確的。目前的情況還是考慮咽喉部炎癥的可能大。
2015-12-24 14:18
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好可用作痰菌檢查和ppd實驗來確診.
2015-12-24 12:55
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，很多的肺結(jié)核患者會有午后低熱的表現(xiàn)的。吃的東西太干燥會導(dǎo)致呼吸道粘膜受損的，建議可以多喝些水，祝你身體健康。
2015-12-24 09:05
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的癥狀肯定是肺部或支氣管有炎癥了，但是是哪方面的感染，不能確定，需要做檢查，照片，痰液檢查，血常規(guī)，這些都是必須要做的基本檢查。況且你的病程有一個月之久，也必須要排除結(jié)核。不能肯定，需要到醫(yī)院檢查，檢查項目如上所述，不能再耽擱。醫(yī)生詢問：
2015-12-24 02:28
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