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直腸癌術(shù)后肛門刀口異常,是否復(fù)發(fā)及如何治療

您好;我是一名直腸癌患者,想與你請教,咨詢。我于2007年2月被確診為直腸癌,同年3月做直腸切除并改道手術(shù)。術(shù)后身體狀況很好,但在2010年1月份突然感覺腿痛,隨后肛門處有下墜感。經(jīng)醫(yī)院做ct,b超檢查,在原肛門處懷疑復(fù)發(fā)。接著做了3次化療沒見效果。有做了30次放療,隨后又做了3次化療,又在放療的4個月后進行了切除手術(shù),術(shù)后經(jīng)醫(yī)生做病理檢查,醫(yī)生說切除的瘤體不含癌細胞,說不是復(fù)發(fā),但我現(xiàn)在已經(jīng)術(shù)后4個多月了。始終有疼痛發(fā)漲的感覺,我于3個月前做了b超,cea,b超結(jié)果有2.5*2的低回聲團塊cea為1.5,隨后每月做b超團塊繼續(xù)增大,現(xiàn)為3.6*3.2,cea為1.99。請問現(xiàn)在是否在肛門刀口處又復(fù)發(fā)了、還是因放療原因刀口恢復(fù)慢而產(chǎn)生的反應(yīng),刀口處做b超的低回聲團塊繼續(xù)增大是什么、如果又是復(fù)發(fā)下步又該如何治療。手術(shù)后刀口兩側(cè)經(jīng)常腫。最近兩天在刀口一側(cè)向外流膿。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    直腸癌術(shù)后肛門刀口出現(xiàn)疼痛、腫脹、流膿及低回聲團塊增大等情況,可能是復(fù)發(fā)、放療反應(yīng)、刀口感染、組織增生或其他原因。需要綜合判斷,采取相應(yīng)措施。 1. 復(fù)發(fā):若為復(fù)發(fā),可能是癌細胞殘留或新生。需進一步檢查,如病理活檢,可能采取手術(shù)、化療、放療等綜合治療。 2. 放療反應(yīng):放療可能導(dǎo)致組織損傷和炎癥,引起疼痛和腫脹??墒褂每寡姿幬锶绮悸宸?、塞來昔布等,同時注意休息和營養(yǎng)支持。 3. 刀口感染:細菌感染會導(dǎo)致流膿、腫痛。需進行抗感染治療,如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,并局部清創(chuàng)處理。 4. 組織增生:術(shù)后刀口愈合過程中可能出現(xiàn)過度增生,一般可先觀察,必要時手術(shù)修整。 5. 其他原因:如自身免疫性疾病、代謝紊亂等,需針對性檢查和治療。 總之,對于這種復(fù)雜情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科就診,進行全面檢查,明確原因,制定個體化的治療方案。

    2025-02-18 20:03
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    早期應(yīng)首選手術(shù)治療,術(shù)后采用放化療與中醫(yī)中藥相結(jié)合的方法進行鞏固治療,以防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移.

    2015-12-24 08:08
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,治療方法1.對0期直腸癌;腫瘤小于2厘米、輕度浸潤的粘膜下癌:可采用內(nèi)窺鏡下粘膜切除或經(jīng)肛門腫瘤切除?! ?.對腫瘤大于2厘米的0期直腸癌、深部浸潤的粘膜下癌、II期及III期癌采用腸管切除淋巴結(jié)清掃手術(shù)?! ?.對于IV期的直腸癌(伴遠處轉(zhuǎn)移等情況的直腸癌)手術(shù)治療放化療。建議根據(jù)你的情況,采用適合的治療方法,盡量的早期手術(shù)。

    2015-12-24 03:54
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    得了癌癥的朋友不要輕易聽信醫(yī)生的話,自己要有主見,命運要掌握在自己的手里,不做化療不放療不手術(shù)也會得到很好的控制,新浪有篇報道值得看看,名字是“恐治不如控制”里面的中藥控制癌細胞非常不錯。也希望醫(yī)生們多宣傳癌癥治療的常識,不要動輒就放化療,要對患者負責(zé)。

    2015-12-23 22:38
  • 回答1

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    楊建東 主治醫(yī)師

    天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務(wù)中心

    二級

    腫瘤科

    你好,你說的情況最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療,有可能康復(fù),許多患者康復(fù)后能夠長期存活。中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切,對直腸癌效果非常好,臨床應(yīng)用于直腸癌患者的治療,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期,甚至達到臨床治愈。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細胞轉(zhuǎn)移擴散,能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長,同時又不產(chǎn)生副作用,均在治癌抗癌的同時,增強機體免疫力,最終達到戰(zhàn)勝癌癥的目的,并可以防止殘存癌細胞卷土重來,杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望正確治療,早日康復(fù)!

    2015-12-23 22:38
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什么是直腸癌?   直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»

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