多發(fā)性骨髓瘤患者部分指標異常如何應對
我母親三年前被查出患多發(fā)性骨髓瘤k輕鏈型，最近復查，發(fā)現(xiàn)有部分指標異常，想得到醫(yī)生的幫助！最近發(fā)現(xiàn)右腿疼痛，但可自己行走，今日去醫(yī)院做了血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功、免疫球蛋白（血、尿）、血B2微球蛋白檢查，發(fā)現(xiàn)血B2偏高3.99（11年11月2.8），尿輕鏈k1450、L23.1，血輕鏈k3.76，其他都正常，請問大夫，現(xiàn)在這個指標可以嗎？請問大夫，現(xiàn)在這個指標可以嗎？后續(xù)應該怎樣治療？
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞惡性增殖性疾病，患者部分指標異常需要綜合判斷。對于您母親的情況，血 B2 微球蛋白偏高，尿輕鏈 k 和 L 異常，需要重視。一般來說，要考慮疾病進展、治療效果、合并癥等因素。 1. 疾病進展：多發(fā)性骨髓瘤可能會逐漸進展，導致指標異常。需要進一步評估骨髓象、影像學檢查等，以確定腫瘤細胞的增殖情況。 2. 治療效果：之前的治療方案可能需要調(diào)整。如使用硼替佐米、來那度胺、地塞米松等藥物，若效果不佳，可能需更換方案。 3. 合并癥：可能存在感染、腎功能損害等合并癥，影響指標。要排查有無感染灶，監(jiān)測腎功能。 4. 生活方式：不合理的生活方式，如勞累、營養(yǎng)不良等，也可能對指標產(chǎn)生影響。應保證充足休息，均衡飲食。 5. 個體差異：每個人對疾病的反應和藥物的耐受性不同，這也會導致指標的變化。 總之，對于您母親的情況，建議及時與醫(yī)生溝通，綜合各項檢查結(jié)果，制定個體化的治療方案。同時，注意生活調(diào)養(yǎng)，定期復查。
2025-02-18 17:56
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，看你說的情況，你母親有患了多發(fā)性骨髓瘤病史，那看最近有出現(xiàn)腿疼的癥狀，而復查時化驗結(jié)果也有異常，這樣看也是考慮病情有變化的原因那如果說現(xiàn)在病人身體狀況還好，化療也可以考慮的，并還應該要在化療期間同時結(jié)合上中醫(yī)來進行對癥治療的，這樣治療也是會有非常好的效果的
2015-12-24 10:06
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好，這個可能是有發(fā)展造成的，需要及時進行這里，防止造成腎衰等
2015-12-24 08:45
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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手術(shù)處理宜盡可能切除腫瘤實體，進行常規(guī)行放療，此瘤對放療極敏感，近期療效也較好，有長期治愈者。術(shù)后要密切觀察有無腫瘤播散.小腦髓母細胞瘤。
2015-12-24 07:06
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，以您現(xiàn)在情況最好手術(shù)進行治療，不手術(shù)的話很難解決問題注意保持良好的心情，適當多活動，多食新鮮的蔬菜水果，fms平時低鹽低糖低油脂低膽固醇飲食，建議您最好到醫(yī)院詳細檢查一下情況,及時進行調(diào)理比較好’
2015-12-24 05:17
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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%，誘導的中位緩解期不超過18個月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
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