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原發(fā)膽汁性肝硬化伴腹水能否肝細(xì)胞移植

2025-02-18 10:04 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者女50歲，2009年患原發(fā)膽汁性肝硬化，主要是患者體乏無(wú)力，惡心嘔吐，后來(lái)在2011年，患者肝腹水至今。，在2009年在青海中醫(yī)院治療，情況基本還好，肝功能各項(xiàng)基本恢復(fù)。2011年年底此病復(fù)發(fā)產(chǎn)生腹水，在2012年4月份在蘭州解放軍總醫(yī)院治療沒(méi)有一點(diǎn)效果，做了食道靜脈曲張【中度】套扎治療術(shù)?；颊吣懩仪谐?。，這種病能不能做肝細(xì)胞移植治療

回答2
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原發(fā)膽汁性肝硬化是一種慢性進(jìn)行性膽汁淤積性肝臟疾病。對(duì)于伴有腹水的患者，肝細(xì)胞移植是一種可能的治療選擇，但需綜合多方面因素評(píng)估，包括患者病情、身體狀況、供體情況等。 1. 疾病特點(diǎn)：原發(fā)膽汁性肝硬化主要是自身免疫介導(dǎo)的肝內(nèi)膽管損傷，導(dǎo)致膽汁淤積和肝纖維化。 2. 腹水形成原因：門靜脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等均可導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。 3. 肝細(xì)胞移植條件：患者一般狀況良好，無(wú)嚴(yán)重的心肺腎等重要臟器功能障礙，且能找到合適的供體。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)存在感染、出血、排異反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)。 5. 替代治療方法：除肝細(xì)胞移植外，還包括藥物治療（如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、呋塞米等）、腹腔穿刺放腹水、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等。總之，對(duì)于原發(fā)膽汁性肝硬化伴腹水的患者，肝細(xì)胞移植并非適用于所有情況。治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況，由醫(yī)生綜合評(píng)估后制定。
2025-02-18 18:00

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2015-12-24 15:16

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