發(fā)燒后鎖骨淋巴結腫大未消伴乏力咋回事
兩個月前發(fā)燒后，鎖骨淋巴結腫大，一直沒消下去，無其他癥狀，就是乏力，需要醫(yī)生幫助血常規(guī)化驗正常，無炎癥反應，胸透檢查正常，B超結果如下：右側甲狀腺大小、形態(tài)正常，包膜玩著，實質回聲不均勻，在實質內見多個橢圓形低回聲結節(jié)，較大者月0.5*0.3cm，邊界可辨，內部回聲不均，彩色多普勒血流檢查結節(jié)內未見明顯血流信號，甲狀腺實質內血流未見異常。右側頸部、右側鎖骨上見多個低回聲腫塊，頸部較大者約2.1*1.1cm，鎖骨較大者為2.4*1.5cm提示右側甲狀腺多發(fā)結節(jié)、右側頸部、鎖骨淋巴結腫大淋巴結穿刺結果：慢性肉芽灶病變伴干酪樣壞死，考慮結核結核抗體檢查陰性請問醫(yī)生，有沒見過相關案例，需要一個確診，到底是淋巴結核還是淋巴瘤或是其他？提問預計收到回答時間：00小時03分19秒
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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發(fā)燒后鎖骨淋巴結腫大未消且伴有乏力，可能由多種原因引起，如感染、免疫性疾病、腫瘤等。其中，淋巴結核和淋巴瘤是需要重點排查的情況。 1. 感染因素：細菌、病毒等病原體感染可導致淋巴結腫大。常見的如結核菌感染，引起淋巴結核，出現(xiàn)慢性肉芽灶病變伴干酪樣壞死。 2. 免疫性疾?。鹤陨砻庖咝约膊∪缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡等，可導致免疫系統(tǒng)異常攻擊自身組織，引起淋巴結反應性增生。 3. 腫瘤因素：淋巴瘤是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，會導致淋巴結腫大，但目前檢查結果不太支持。 4. 甲狀腺疾?。杭谞钕俳Y節(jié)有時也可能伴隨頸部及鎖骨上淋巴結腫大。 5. 其他因素：藥物反應、代謝性疾病等也可能有類似表現(xiàn)。 綜合目前的檢查結果，考慮結核的可能性較大，但仍需進一步觀察和排查其他可能。建議患者在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，并定期復查。
2025-02-18 13:22
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個淋巴結腫大。主要是會有一些病毒感染的現(xiàn)像，所以你最好是去做檢查查這個是有結核的現(xiàn)像做了結核檢查雖然是陰性也不能大意，可以按結核來治療的，這個主要是結核的表現(xiàn)。
2015-12-24 13:23
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析：淋巴結炎這種情況多是由于上火局部淋巴結發(fā)炎造成的紅腫疼痛，屬于細菌感染，可以在臨床醫(yī)生指導下適當?shù)目诜^孢克洛分散片、維生素c、蒲地藍消炎片等治療。必要的時候輸液治療效果比較好，同時注意多補充水分，避免辛辣刺激容易上火的食物，保持大便通暢。
2015-12-24 02:51
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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淋巴結腫大多是炎癥刺激引起，當然一些惡性疾病也會引起淋巴結腫大。如果淋巴結短期內腫大和周圍組織粘連，表面不光滑，是要做穿刺檢查。如果沒有上述情況，多是代償性增生，不必擔心，消炎治療看看，局部熱敷可以緩解不是的情況
2015-12-23 23:32
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