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肩背疼痛數(shù)月，多種檢查正常，原因及應(yīng)對(duì)方法？

2025-02-19 09:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病兆:肩背疼痛，經(jīng)脈肌肉均痛，上身下沉，重痛時(shí)前胸與后背對(duì)應(yīng)痛疼，嚴(yán)重影響活動(dòng)和睡眠。疼痛范圍:主要雙肩雙背、前胸。后面為背部中心上到脖下，前面為胸口上至脖下。有時(shí)兩邊腋窩、肋骨、大臂、小臂經(jīng)脈酸痛。胃以下、腰以下均不痛。痛法:主要是酸痛兼有刺痛和脹痛。時(shí)間:一天24小時(shí)均痛，只是時(shí)輕是重程度:以中痛為主，其次是輕痛，再次重痛，重痛時(shí)吃待因片緩解發(fā)病過(guò)程:最初發(fā)病于今年一月當(dāng)時(shí)只是后背兩肩胛縫處經(jīng)脈輕痛，一天三、五次，一次三五分鐘。當(dāng)時(shí)并沒(méi)在意認(rèn)為是氣血不暢所致吃點(diǎn)舒筋活血藥。二月中旬，不知什么原因病情加重。由陣痛變連續(xù)疼痛，由輕痛變中痛甚至重痛，白天、晚上均痛，站、坐、臥、行均痛，至今已三個(gè)多月。檢查:膽.肝.肺.腎.胃.心臟.食管.胸椎勁椎腰椎都沒(méi)事

回答5
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肖定軍主治醫(yī)師

南京市六合區(qū)人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

骨科

肩背疼痛持續(xù)數(shù)月，嚴(yán)重影響活動(dòng)和睡眠，多項(xiàng)檢查未見異常，可能與肌肉勞損、神經(jīng)問(wèn)題、風(fēng)濕免疫疾病、心理因素、不良姿勢(shì)等有關(guān)。 1. 肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉，導(dǎo)致肌肉疲勞和損傷。治療方法包括休息、熱敷、按摩、物理治療，可使用藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等緩解疼痛和放松肌肉。 2. 神經(jīng)問(wèn)題：神經(jīng)受壓或受損，如頸椎病引起的神經(jīng)受壓。治療以改善神經(jīng)功能為主，可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)松解手術(shù)。 3. 風(fēng)濕免疫疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。需進(jìn)行相關(guān)檢查明確診斷，治療常使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等。 4. 心理因素：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能導(dǎo)致軀體化癥狀?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式緩解，必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀。 5. 不良姿勢(shì)：長(zhǎng)期低頭、彎腰等不良姿勢(shì)會(huì)加重肩背負(fù)擔(dān)。應(yīng)糾正姿勢(shì)，進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練。總之，肩背疼痛原因復(fù)雜，需要綜合考慮各種因素。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-02-19 17:48

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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

您的癥狀,考慮是受風(fēng)寒引起的,還有就是勞損造成的.生活有規(guī)律,勞逸適度,注意保暖,防止受涼受潮,防止感染,定時(shí)復(fù)診,加強(qiáng)鍛煉,提高機(jī)體抗病力.
2015-12-24 19:50

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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

引起肩背痛的原因較多,如頸椎病,或肩周炎,或其它疾病等,所以最好查明病因,然后對(duì)證治療,這樣才能收到事半功倍之效.根據(jù)有限的描述應(yīng)該懷疑肩周炎,如確診為肩周炎者可在正確的肩部功能鍛煉的基礎(chǔ)上進(jìn)行內(nèi)外綜合治療.如果西醫(yī)查不出病因,或想看中醫(yī)者,可找一真正中醫(yī),用中醫(yī)理論,按中醫(yī)的四診法,根據(jù)你的癥狀,舌苔,脈象等進(jìn)行四診合參辨證,辨清證后對(duì)證內(nèi)服中藥或中成藥.痛甚者加服非甾體類抗炎止痛西藥,并膏藥外治,或中藥熏洗,或針灸,或理療等.你所給的中醫(yī)四診資料極有限,所以無(wú)法在此辨證用藥.
2015-12-24 12:02

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李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

注意是否是頸椎病和肩周炎可能啊.注意防止受寒和熱敷試試.另外牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是低頭工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右.睡覺枕頭不合適,也可能加重這個(gè)癥狀的啊.注意調(diào)節(jié)枕頭高度的啊.
2015-12-24 08:40

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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好.這樣的情況考慮是頸椎病壓迫神經(jīng)引起的,建議你去醫(yī)院拍個(gè)頸椎四位片或頸部磁共振進(jìn)行明確診斷后對(duì)癥治療.頸椎病的治療首選牽引理療可配合針灸,按摩,要堅(jiān)持按療程治療效果才好.平時(shí)要保持正確的工作或生活姿勢(shì)避免保持一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過(guò)久.睡覺不益枕的過(guò)高,不要躺床上看電視和長(zhǎng)時(shí)間打牌不要低頭工作時(shí)間過(guò)久等
2015-12-24 05:35

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