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52 歲女性對稱性關(guān)節(jié)腫痛未確診,如何應對?

田大夫您好,我母親52歲,13年12月份開始出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)腫痛癥狀,后來發(fā)展到從脖子、肩膀、肘、腕、大腿根兒、膝蓋到腳腕全部腫痛,在當?shù)蒯t(yī)院做了類風濕性關(guān)節(jié)炎的全部檢查項目,除了抗核抗體為1:160以外其他全部正常,大幅懷疑是類風濕但沒有確診,只給開了昆仙膠囊。14年2月復查令一位大夫說是得了彌漫性結(jié)締組織病。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    52 歲女性出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)腫痛,檢查后未確診,可能涉及多種疾病。包括類風濕關(guān)節(jié)炎、彌漫性結(jié)締組織病,還可能是骨關(guān)節(jié)炎、反應性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等。 1. 類風濕關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,病因不明,可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。癥狀多為對稱性、多關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等。治療常使用甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等藥物。 2. 彌漫性結(jié)締組織?。菏且唤M自身免疫病,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。可累及多個系統(tǒng),癥狀多樣。治療藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 骨關(guān)節(jié)炎:常見于中老年,與關(guān)節(jié)退變、損傷等有關(guān)。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。治療可用塞來昔布、氨基葡萄糖等。 4. 反應性關(guān)節(jié)炎:常繼發(fā)于感染,除關(guān)節(jié)癥狀外,還可能有尿道炎、結(jié)膜炎等。治療包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉,必要時使用抗生素。 5. 痛風性關(guān)節(jié)炎:與尿酸代謝異常有關(guān),急性發(fā)作時關(guān)節(jié)劇痛。治療藥物有秋水仙堿、別嘌醇等。 出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛癥狀,應及時到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后進行規(guī)范治療。

    2025-02-20 01:46
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    抗核抗體高,全身關(guān)節(jié)疼痛,常見于類風濕等自身免疫性疾病。建議做抗角蛋白抗體,疼痛關(guān)節(jié)的核磁檢查明確診斷,最好住院系統(tǒng)檢查確診,要使用免疫抑制劑治療。

    2015-12-24 21:16
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,據(jù)你所述的情況,建議補充維生素c和芬必得,還有阿莫西林,日常應合理飲食,多飲水注意休息,保暖,避免風寒,多吃蔬菜,給住處多通風,另外稍微作下運動好了,多喝水,多休息,飲食清淡,保持好心情就可以了

    2015-12-24 16:12
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    大多數(shù)風濕性疾病都有關(guān)節(jié)癥狀;每個病人,同一種疾病,不同病程都有其特殊性。應該仔細評價,以制訂出其個人的治療計劃。治療目標應包括緩解癥狀,改善病情,恢復功能,提高生活質(zhì)量,盡可能延續(xù)患者的生命。由于大部分風濕性疾病目前還不能根治,因此要爭取病人的合作,長期堅持治療。治療的方法包括藥物,理療,休息及鍛練,矯形及手術(shù)。要教育病人了解自己的病情,配合治療。中醫(yī)治療博大精深,中醫(yī)黑膏藥治療風濕性關(guān)節(jié)炎具有獨特療效,可以采用。建議加強鍛煉,保持樂觀心情。

    2015-12-24 13:50
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    關(guān)節(jié)腫脹疼痛:中醫(yī)認為因損傷勞損或外感風寒濕邪,合而為病入絡,流注關(guān)節(jié)阻遏氣血,風邪水濕乘虛而入,侵犯郁于筋脈使其經(jīng)絡閉塞,閉者不通,不通則疼,疼久者必痛,痛久必結(jié),結(jié)久者必腫,腫久者必熱,這就是陰陽失調(diào),臟腑相互不能資生而致腫脹疼痛的機理.根源為筋血不活毛細血管及微循環(huán)不暢所致.中醫(yī)的療法是以調(diào)理微循環(huán)為主,只要微循環(huán)暢通了經(jīng)絡筋脈就會散結(jié),癥狀也會隨著微循環(huán)的暢通而逐漸消失.建議中醫(yī)膏藥外敷,用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡,攻而散之.

    2015-12-24 11:09
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)締組織病?   傳統(tǒng)上結(jié)締組織病(connective tissue disease,CTD)包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、Wegener肉芽腫、巨細胞性動脈炎、皮肌炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎及干燥綜合征。這些疾病在臨床表現(xiàn)、病理改變及免疫學異常等方面均有不同程度的重疊,但病因各不相同。除了有風濕病的慢性病程、肌關(guān)節(jié)病變以外,尚有以下一些特點:①屬自身免疾病;②以血管和結(jié)締組織性炎癥的病理改變?yōu)榛A(chǔ);③病變累及多個系統(tǒng);④對糖皮質(zhì)激素治療有效。 查看全文»

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