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血小板不穩(wěn)定伴白細(xì)胞變化及關(guān)節(jié)痛是何病，咋治

2025-02-18 09:57 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

問(wèn)題：

我的血小板在75X10^9/L目前正在服用美卓樂(lè)(甲潑尼龍片).雷公藤多苷前年白細(xì)胞只有2.5X10^9/L血小板正常當(dāng)時(shí)做了骨髓細(xì)胞檢驗(yàn)診斷意見(jiàn):骨髓增生明顯活躍紅系增生呈缺鐵表現(xiàn)粒系增生左移巨系增生伴輕度成熟障礙.現(xiàn)在白細(xì)胞正常反而血小板下降目前血小板不穩(wěn)定有時(shí)87X10^9/L有時(shí)50X10^9/L50X10^9/L是最低的一次.如停服美卓樂(lè)會(huì)下降停藥后血小板59X10^9/L。白細(xì)胞又下降到2.5X10^9/L.現(xiàn)在全身關(guān)節(jié)有痛，抗ssA與ANA是弱陽(yáng)性。免疫球蛋白G，A，M，抗“O”，類(lèi)風(fēng)濕因子，血沉多正常。請(qǐng)問(wèn)：這是什么病，如何治療，應(yīng)服什么藥.謝謝!

回答3
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李希弘醫(yī)師

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您目前的情況較為復(fù)雜，可能是免疫性疾病、骨髓造血異常、藥物副作用等多種因素所致。需要綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果和既往病史等。 1. 免疫性疾病：抗 ssA 與 ANA 弱陽(yáng)性，可能提示存在自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等。這些疾病會(huì)攻擊自身細(xì)胞，影響造血功能，導(dǎo)致血小板和白細(xì)胞異常。 2. 骨髓造血異常：骨髓細(xì)胞檢驗(yàn)顯示骨髓增生明顯活躍、紅系增生呈缺鐵表現(xiàn)、粒系增生左移、巨系增生伴輕度成熟障礙，提示骨髓造血存在一定問(wèn)題。 3. 藥物副作用：服用的美卓樂(lè)（甲潑尼龍片）和雷公藤多苷可能影響造血系統(tǒng)，導(dǎo)致血小板和白細(xì)胞波動(dòng)。 4. 感染因素：某些病毒或細(xì)菌感染可能影響血液系統(tǒng)，導(dǎo)致血小板和白細(xì)胞不穩(wěn)定。 5. 營(yíng)養(yǎng)缺乏：如鐵、維生素 B12 等營(yíng)養(yǎng)素缺乏，也可能影響造血。鑒于您的病情較為復(fù)雜，建議到正規(guī)醫(yī)院的血液科進(jìn)一步完善檢查，明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。治療可能包括調(diào)整藥物、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、針對(duì)病因治療等。常用藥物有環(huán)孢素、達(dá)那唑、利可君等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。
2025-02-18 19:18

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您好：感謝您對(duì)我們的信任！根據(jù)您的描述還是比較簡(jiǎn)單，分析有一定的局限性。像您這種情況只能對(duì)證治療，沒(méi)有完整的治療方案。您最好還是不要著急，具體治療您最好聽(tīng)臨床醫(yī)生的意見(jiàn)，如果有什么不明白的地方您可以咨詢我們專(zhuān)家熱線詳細(xì)為您解答。
2015-12-25 00:28

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你好：根據(jù)你的描述還是不能輕易給您說(shuō)服用什么藥物，因?yàn)椴皇呛芰私饽愕牟∏?，沒(méi)有了解你的病情就讓你服用什么藥物，這是不負(fù)責(zé)任的，建議你最好咨詢我們專(zhuān)家熱線詳細(xì)為您解答和治療上一些幫助。祝您早日康復(fù)！
2015-12-24 11:49

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什么是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 　　類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累，病因不明的自身免疫性疾病。在我國(guó)，RA的患病率為0.3%-0.4%，女性發(fā)病率高于男性，低于歐美國(guó)家白人的1%，好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國(guó)人群?jiǎn)适趧?dòng)力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個(gè)體差異，從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見(jiàn)。60%～70%的患者在活動(dòng)期血清中出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子(rheumatoid factor，RF)。查看全文»

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