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非結核分枝桿菌性角膜炎應服用哪些藥物

非結核分枝桿菌性角膜炎吃什么藥

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    非結核分枝桿菌性角膜炎是一種由非結核分枝桿菌引起的眼部感染性疾病。治療通常需要使用抗生素類藥物,如阿米卡星、克拉霉素、妥布霉素、莫西沙星、利福平。同時,可能還會輔助使用一些促進角膜修復的藥物。 1.阿米卡星:屬于氨基糖苷類抗生素,對多種革蘭陰性桿菌和金黃色葡萄球菌有較強的抗菌活性。 2.克拉霉素:是大環(huán)內酯類抗生素,能有效抑制細菌蛋白質的合成。 3.妥布霉素:同樣是氨基糖苷類抗生素,對非結核分枝桿菌有一定的抑制作用。 4.莫西沙星:為喹諾酮類抗菌藥,抗菌譜廣。 5.利福平:可抑制細菌 RNA 合成。 非結核分枝桿菌性角膜炎的治療藥物選擇需根據病情嚴重程度、藥敏試驗結果等綜合判斷?;颊邞獓栏褡裱t(yī)囑用藥,切勿自行增減藥量或停藥。同時,治療期間要注意眼部衛(wèi)生,定期復查。

    2025-02-20 05:34
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    NTM性角膜炎的治療原則為:局部治療與全身治療相結合藥物治療與手術治療相結合,急性期禁用激素。對于早期NTM性角膜炎,首選1%~2%阿米卡星(Amikacin)滴眼液每30~60分鐘1次,連續(xù)使用48h之后酌情減量;對于中、重度患者可同時給予結膜下注射4%阿米卡星0.5ml。阿米卡星對角結膜上皮有明顯的毒性作用,且易產生耐藥菌株,故最近有學者提出局部使用新的大環(huán)內酯類藥物如克拉霉素(ClarithromycinCAM)羅紅霉素(RoxithromycinRTM)或阿奇霉素(Azithromycin,ATM)來作為治療的首選藥物。對于重度患者應同時口服克拉霉素片或阿奇霉素片,均為500mg/次健康搜索,2次/d氟喹諾酮類抗生素對NTM有較強的抗菌活性,以新一代氟喹諾酮類中的加替沙星(Gatifloxacin)效果最好,其滴眼液濃度為0.3%,且對角膜的毒性較氨基糖苷類抗生素低。對于藥物治療無效病情繼續(xù)發(fā)展的患者應考慮手術治療,手術包括角膜病灶清除術、板層角膜移植術或穿透性角膜移植術術后局部使用阿米卡星或加替沙星滴眼液可防止病情復發(fā)。預后:手術治療后聯(lián)合局部抗菌治療可防止復發(fā),并有效保存有用視力。預防:防止角膜外傷健康搜索,并對長期局部的激素應用有所防范。

    2015-12-24 20:30
就醫(yī)問藥

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