82歲女性雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥治療咨詢
詳細(xì)病情及咨詢目的：癥狀：左腿，疼痛難忍，感覺(jué)燒灼感那樣的疼。萊鋼醫(yī)院大夫的結(jié)論是，“雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”8月14日彩超結(jié)論是：1、雙下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。2、右股淺動(dòng)脈上段血栓形成。8月19日經(jīng)介入治療（疏通），疼痛沒(méi)有減輕。8月31日彩超結(jié)論是：1、雙下肢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。2、右側(cè)股動(dòng)脈，雙側(cè)腘動(dòng)脈狹窄。目前用藥：尿激酶低分子肝素前列地爾復(fù)方丹參西洛他唑（口服）病人其他情況，女，82歲，多年高血壓，血壓：160-180有時(shí)到210。糖尿病。一直服藥。（長(zhǎng)年睡不著覺(jué)，大便不通，所有用了的藥物都沒(méi)效果，現(xiàn)在吃飯不行。）煩請(qǐng)專家給予治療！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是一種常見(jiàn)的血管疾病，主要由動(dòng)脈粥樣硬化引起，患者多有基礎(chǔ)疾病。治療包括藥物、介入等方法，但效果因人而異。對(duì)于該患者，需綜合考慮病情、年齡、基礎(chǔ)病等因素制定治療方案，如調(diào)整藥物、改善生活方式等。 1. 疾病原理：動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄、閉塞，影響下肢血液供應(yīng)，引起疼痛等癥狀。 2. 基礎(chǔ)疾病影響：患者多年高血壓、糖尿病，會(huì)加重血管損傷，影響治療效果。 3. 藥物治療：尿激酶能溶解血栓；低分子肝素抗凝；前列地爾擴(kuò)張血管；復(fù)方丹參活血化瘀；西洛他唑改善下肢血液循環(huán)。但藥物效果可能有限。 4. 介入治療：雖已疏通，但可能存在再狹窄或未完全解決的狹窄部位。 5. 生活方式調(diào)整：控制血壓、血糖，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙。 6. 后續(xù)治療建議：根據(jù)病情復(fù)查，必要時(shí)調(diào)整藥物或再次介入治療。 總之，對(duì)于該患者的治療需要綜合考量，密切觀察病情變化，逐步調(diào)整治療方案，以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-02-19 15:32
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什么是動(dòng)脈粥樣硬化? 動(dòng)脈粥樣硬化是較少見(jiàn)的一種動(dòng)脈硬化類型，主要影響小動(dòng)脈壁的內(nèi)層和中層。動(dòng)脈粥樣硬化僅是動(dòng)脈硬化的一種類型，因此習(xí)慣上簡(jiǎn)稱為“動(dòng)脈硬化”，而將說(shuō)明其特點(diǎn)的“粥樣”兩字簡(jiǎn)化掉，極不妥當(dāng)。各種動(dòng)脈硬化的共同特點(diǎn)是動(dòng)脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動(dòng)脈粥樣硬化的特點(diǎn)是在上述病變過(guò)程中，受累動(dòng)脈的病變從內(nèi)膜開(kāi)始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
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