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附睪結(jié)核引流術后,吃藥 12 天仍腫大未愈,咋辦?

附睪結(jié)核

你好,兩個月前,我附睪化膿,做了引流手術,最后確診是附睪結(jié)核?,F(xiàn)在吃結(jié)核藥大約12天了,但是我感覺底下沒有變軟的趨勢,而且早上起來感覺腫大還好點,下午就又會變腫大,現(xiàn)在傷口還沒有愈合,請問現(xiàn)在什么情況,生活要注意什么,我下一步該咋辦,謝謝

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    附睪結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染附睪引起的疾病。術后仍有腫大未愈,可能與結(jié)核菌未完全控制、局部炎癥反應、傷口護理不當、自身抵抗力弱、藥物效果未充分發(fā)揮等有關。 1.結(jié)核菌未完全控制:結(jié)核治療需要一定時間,藥物起效較慢,需耐心遵醫(yī)囑用藥。常用抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.局部炎癥反應:炎癥未消退會導致持續(xù)腫大,可在醫(yī)生指導下使用抗炎藥物,如頭孢呋辛酯。 3.傷口護理不當:傷口若未保持清潔干燥,易引發(fā)感染加重腫脹,要注意定期消毒換藥。 4.自身抵抗力弱:適當增加營養(yǎng),保證充足睡眠,適度運動,有助于提高抵抗力。 5.藥物效果未充分發(fā)揮:個體對藥物的反應不同,必要時醫(yī)生可能會調(diào)整治療方案。 總之,出現(xiàn)這種情況不必過于焦慮,應及時復診,與醫(yī)生充分溝通,積極配合治療,注意生活調(diào)養(yǎng),促進康復。

    2025-02-18 15:53
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    附睪結(jié)核多繼發(fā)于腎結(jié)核,病程較慢,附睪逐漸增大,多無明顯疼痛,腫大的附睪與陰囊粘連或形成寒性膿腫,破潰成為竇道,經(jīng)久不愈。個別患者起病急驟、高熱,局部腫脹、疼痛,類似急性炎癥,炎癥消退后,留下附睪硬結(jié)或破潰流膿。檢查可捫到腫大的附睪,質(zhì)硬、有結(jié)節(jié)感,與皮膚粘連,壓痛大多不太明顯。輸精管增粗,呈串珠狀。附睪結(jié)核的治療多采用抗癆藥物及手術治療。

    2015-12-25 03:40
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    附睪結(jié)核應與慢性附睪炎相鑒別。慢性附睪炎疼痛較明顯,增大的附睪不如結(jié)核硬大,很少形成局限性硬結(jié),不形成竇道,無輸精管串珠改變。治療原則與腎結(jié)核相同,早期可采用藥物治療,若治療效果不明顯或病變擴大,有膿腫形成,則可行附睪切除,手術前后應進行抗結(jié)核治療,術時應盡量保留睪丸,若睪丸有病變,病變靠近附睪,則可連同附睪將睪丸部分切除。

    2015-12-24 23:08
就醫(yī)問藥

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什么是附睪結(jié)核?   附睪結(jié)核(tuberculosisofepididymis)又稱結(jié)核性附睪炎,是最常見的男性生殖道結(jié)核。一般繼發(fā)于腎結(jié)核,經(jīng)前列腺、精囊、沿輸精管蔓延而來,始于附睪尾部再擴大到整個附睪或睪丸。經(jīng)血行感染者少見。一般呈慢性過程,少數(shù)可有急性發(fā)作,睪丸結(jié)核多為附睪結(jié)核晚期并發(fā)癥。附睪結(jié)核的主要后遺癥是附睪管和近端輸精管不全或完全梗阻,可表現(xiàn)為少精或無精,而導致不育。近幾十年來,關于附睪結(jié)核的感染途徑爭議較多,血行播散觀點現(xiàn)在已被接受。有作者報道,附睪結(jié)核常始發(fā)于附睪尾,系由于該處的血流較其他部位更豐富之故。 查看全文»

附睪囊腫 陰囊疼痛
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