高血壓致腦出血術(shù)后缺鹽尿多如何治療
患者性別：男患者年齡：48詳細(xì)病情及咨詢目的：高血壓,引起的腦動脈血管破裂,腦出血,后在一星期內(nèi)作了兩次開顱手術(shù),現(xiàn)在情況還算穩(wěn)定,就是總是缺鹽,缺鉀,尿量大，用藥物控制尿量,平時吃降壓藥,常輸鹽水.想請問有沒有什么好的方法治療缺鹽,和尿量大的問題.本次發(fā)病及持續(xù)的時間：11月住院目前一般情況：一直服用降壓藥,血壓正常,脈搏正常,精神不是很好易怒,體力不行,坐不直,要人摻扶走50米左右腿就軟拉,食欲很好,睡眠也不錯，大便正常,小便量大,病史：高血壓.以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：腦血管動脈血管破裂出血,做了兩次開顱手術(shù),切除了部分壞死腦組織.現(xiàn)在手腳都能動,但無法獨(dú)立行走,掌握不住重心.輔助檢查：肝腎正常,但缺鉀,缺鹽,要靠輸鹽水.
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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高血壓導(dǎo)致腦出血，術(shù)后出現(xiàn)缺鹽和尿量大的情況，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、激素失衡、腎臟功能異常、電解質(zhì)代謝障礙、藥物副作用等有關(guān)。 1.神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂：腦出血可能影響下丘腦等控制水鹽平衡的神經(jīng)中樞，導(dǎo)致調(diào)節(jié)失常。治療重點(diǎn)在于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B?、腺苷鈷胺等。 2.激素失衡：如抗利尿激素分泌異常，影響尿量。需要進(jìn)一步檢查明確，必要時使用激素替代治療。 3.腎臟功能異常：可能導(dǎo)致水鹽代謝異常。需評估腎臟功能，如有損傷，針對性治療，如使用腎康注射液等。 4.電解質(zhì)代謝障礙：除補(bǔ)充缺失的鹽和鉀，還需調(diào)整飲食，增加富含電解質(zhì)的食物攝入。 5.藥物副作用：某些降壓藥可能影響水鹽代謝。必要時調(diào)整用藥。 患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合評估各項指標(biāo)，明確具體原因，采取針對性治療措施。同時，密切監(jiān)測電解質(zhì)水平和尿量變化，以調(diào)整治療方案。
2025-02-20 05:53
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這應(yīng)該看腦外科才對呀!
2015-12-24 23:01
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