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兒童術(shù)后停藥血小板反復(fù)升高原因及對(duì)策

2025-02-18 11:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

你好，我兒子一歲半的時(shí)候因砸傷腹部做了次大手術(shù)，脾臟被切除還輸了大量的血，剛做完手術(shù)血小板高到一千多，之后一直在服用降血小板的藥，他吃飯什么都正常，也胖了，現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)過(guò)去5個(gè)多月了，前段時(shí)間去醫(yī)院給他化驗(yàn)血，血小板已經(jīng)降到273正常了，白細(xì)胞還有14.2，醫(yī)生說(shuō)停藥，半個(gè)月后再去醫(yī)院檢查，停過(guò)藥后大概過(guò)了有20多天又去醫(yī)院給他化驗(yàn)血，結(jié)果血小板又升到了661，白細(xì)胞16.1，手術(shù)都已經(jīng)過(guò)去半年了為什么一停藥血小板就高？怎樣才能控制既不用服藥血小板又不上升？到底是什么原因？狠擔(dān)心

回答1
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

兒童術(shù)后停藥血小板反復(fù)升高可能與多種因素有關(guān)，如骨髓造血功能未完全恢復(fù)、炎癥反應(yīng)、藥物依賴(lài)性、術(shù)后身體應(yīng)激、血液黏稠度變化等。 1.骨髓造血功能未完全恢復(fù)：手術(shù)后，孩子的骨髓造血系統(tǒng)可能還在調(diào)整中，這會(huì)影響血小板的生成和調(diào)節(jié)。 2.炎癥反應(yīng)：體內(nèi)存在炎癥時(shí)，會(huì)刺激骨髓產(chǎn)生更多血小板。 3.藥物依賴(lài)性：長(zhǎng)期服用降血小板藥物，身體可能對(duì)藥物產(chǎn)生一定依賴(lài)，停藥后血小板調(diào)節(jié)機(jī)制未能及時(shí)適應(yīng)。 4.術(shù)后身體應(yīng)激：手術(shù)對(duì)身體是一種較大的應(yīng)激，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)的變化，影響血小板水平。 5.血液黏稠度變化：術(shù)后孩子的飲食、活動(dòng)等改變可能影響血液黏稠度，間接影響血小板數(shù)量。總之，孩子術(shù)后血小板反復(fù)升高需要綜合考慮多種因素。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的情況，按照醫(yī)生建議定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-18 18:57

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