44 歲女性偏執(zhí)型精神分裂癥患者不愿服藥怎么辦
我有一親戚，女，44歲，于2009年發(fā)病，當時以存單丟失為因，繼經(jīng)詢問，可以去銀行查證，經(jīng)銀行反復查證后認為她沒有這筆存款，但她卻認為是銀行在她查證的過程中，因沒有存單在手而銀行又不認帳。家屬經(jīng)幾個月的勸說終于同意就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生診斷為精神分裂癥，門診服藥半年多病情愈加嚴重，于2010年4月因頭痛入院，入院診斷為偏執(zhí)型精神分裂癥。入院后第二天開始失憶，只得丈夫，女兒等少量信息。住院二十多天后癥狀緩解，出院。出院后3個月回單位上班尚能勝任，但服藥問題一直困擾著她，經(jīng)家屬勸說，在不情愿的情況下一直服藥，藥量已從出院時的一天四次減少到每晚一次，只吃三片阿立哌唑了。然而近期她提出不想服藥，經(jīng)多方勸說，只同意服至2011年5月份。（因為之前家屬在網(wǎng)上看到一篇醫(yī)療文章說此病服藥時間為一至三年，所以同意服藥滿一年。）家屬很明白該病危害之大，也想遵照醫(yī)囑服藥至痊愈。但現(xiàn)已經(jīng)黔驢技窮，找不到更有力的說辭來說服她服藥，特請教各位專家該怎么辦？
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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偏執(zhí)型精神分裂癥患者不愿服藥是一個常見且棘手的問題，可能涉及病情認知、藥物副作用、心理因素等。需要綜合考慮，采取合適的措施。 1.病情認知：患者可能對自身病情的嚴重性和長期治療的必要性認識不足。應向其耐心講解疾病的特點和復發(fā)風險，強調(diào)堅持服藥對預防復發(fā)、維持正常生活的重要性。 2.藥物副作用：部分藥物可能引起不適，如嗜睡、體重增加等?？膳c醫(yī)生溝通，調(diào)整藥物種類或劑量，減輕副作用。 3.心理因素：患者可能存在病恥感或?qū)σ蕾囁幬镉械钟|情緒。給予心理支持，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 4.治療效果：讓患者了解服藥后病情的改善情況，增強其對治療的信心。 5.家庭支持：家屬要營造良好的康復環(huán)境，給予關(guān)愛和鼓勵，監(jiān)督服藥。 總之，解決偏執(zhí)型精神分裂癥患者不愿服藥的問題需要多方努力，患者、家屬和醫(yī)生密切配合，共同促進患者的康復。
2025-02-20 15:43
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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精神分裂癥是一種精神科疾病，是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病精神分裂癥的治療目前主要以藥物治療為主，減少精神不良刺激，支持性心理治療和改善家庭社會環(huán)境為輔。初發(fā)復發(fā)的急性期，可使用抗精神病藥物氯丙嗪300-400毫克/天，或奮乃靜30-60毫克/天，或氯氮平300-400毫克/天。一般來說，服藥后4-6周內(nèi)，精神癥狀可被控制。
2015-12-25 21:55
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我來給你解答：情況比較嚴重你去最好本地的醫(yī)院找個專家治療，也可以來上海。根據(jù)你說的情況，給你的建議是：與醫(yī)生當面談比較好。這個情況較普遍，可以從心理和行為認知治療，坦然的生活，積極的與人交流可以解除你的顧慮，必要時藥物治療，如果不解決問題，可以訪問我的空間或來找我，一起探討解決你的問題。
2015-12-25 12:22
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這種情況還是多進行心理溝通，要讓她對生活有信心，積極面對治療。
2015-12-25 12:21
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