54歲男性勃起功能障礙如何治療及恢復(fù)
患者:趙敬藍(lán)54歲身高1.75歲體重148斤近期｛約二個(gè)月時(shí)間｝突然感覺(jué)陰莖勃起功能消失在無(wú)其它癥狀平時(shí)排尿通暢本人無(wú)心血管疾病五臟無(wú)疾病睡眠正常臉色紅潤(rùn)平時(shí)無(wú)飲酒喝茶等愛(ài)好頭一次遇到并第一次找大夫昨天特意去醫(yī)院檢查經(jīng)檢查尿、前列腺液、影像學(xué)診斷（雙腎、膀胱、前列腺、睪丸、精索）、NPT檢查后結(jié)果如下:尿檢:正常；前列腺液:卵磷脂小體少許；白細(xì)胞+++；紅細(xì)胞滿視野；上皮細(xì)胞和話精子項(xiàng)中均空NPT報(bào)告單:勃起頻度1（參考值為大于2次）；最大硬度值:22（參考值70-100%）；平均勃起時(shí)間:1（參考值大于10min）彩超診斷結(jié)論:（1）右腎切面形態(tài)大小正常集合系統(tǒng)光點(diǎn)群分布不均勻腎上極可見(jiàn)一大小約6*3mm的異常強(qiáng)回聲光團(tuán)后方無(wú)陰影左腎切面形態(tài)大小正常其內(nèi)未見(jiàn)異常（2）膀胱壁連續(xù)光滑未見(jiàn)異常（3）前列腺切面內(nèi)徑約49*41*42mm各經(jīng)線不同程度增大左右對(duì)稱包膜完整形態(tài)失常類似圓形回聲強(qiáng)弱不一分布不均其內(nèi)可見(jiàn)一個(gè)異常強(qiáng)回聲光斑其大小約5*5mm后方無(wú)聲影CDFI:未見(jiàn)異常血流信號(hào)（4）雙側(cè)睪丸切面內(nèi)徑右側(cè)約39*26*33mm左側(cè)約38*20*30mm形態(tài)輪廓正常表面光滑完整內(nèi)部回聲光點(diǎn)細(xì)小密集分布均勻其內(nèi)未見(jiàn)明顯異常雙側(cè)睪丸鞘膜內(nèi)均可見(jiàn)液性暗區(qū)右側(cè)深約17mm左側(cè)約深19mm暗區(qū)與精索無(wú)關(guān)改變體位暗區(qū)大小無(wú)變化（5）雙側(cè)附睪增大尾部尤為明顯輪廓較清楚形態(tài)欠規(guī)整內(nèi)部呈低回聲分布不均勻雙側(cè)附睪頭部可見(jiàn)異常暗區(qū)右側(cè)-大小約2*2mm左側(cè)-大小約3*5mm形態(tài)呈圓形界限清楚壁薄光滑后方回聲增強(qiáng)（6）雙側(cè)精索、精囊未見(jiàn)明顯異常提示:前列腺體積增大回聲不均前列腺內(nèi)鈣化灶右腎內(nèi)鈣化灶雙側(cè)睪丸硝膜少量積液雙側(cè)附睪體部囊性占位病變性質(zhì)待查考慮精液囊腫雙側(cè)附睪腫大考慮附睪炎超聲改變左腎、膀胱、雙側(cè)睪丸、精索、精囊未見(jiàn)明顯異常才遇到此情況以前從未看過(guò)（1）能否治愈功能恢復(fù)；（2）治療方案；（3）需要用那些藥我在本地按方案治（4）還需要作那些檢查
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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武寒飛 主治醫(yī)師
吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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你好，你這情況考慮是腎虛的，可能是房事過(guò)頻導(dǎo)致腎虛的，引起的陽(yáng)痿早泄，適當(dāng)控制性生活次數(shù)，生活上注意補(bǔ)腎。建議忌辛辣刺激飲食，如果是細(xì)菌感染引起的應(yīng)用抗生素治療。定期復(fù)查尿檢，一定要多飲水,以增加尿量,對(duì)尿道有沖洗作用,治療期間不要同房，如果對(duì)方也有癥狀注意同時(shí)治療。
2015-12-25 14:52
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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54歲男性出現(xiàn)突然的陰莖勃起功能消失，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)多種異常。能否治愈及恢復(fù)功能取決于多種因素，包括病因明確程度、治療依從性、個(gè)體身體狀況、治療方案合理性以及后續(xù)病情變化。 1. 病因明確程度：患者的勃起功能障礙可能與前列腺、附睪、睪丸等部位的病變有關(guān)。明確具體病因?qū)τ谥贫ㄓ行е委煼桨钢陵P(guān)重要。 2. 治療依從性：患者能否嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行治療，包括用藥、生活方式調(diào)整等，會(huì)影響治療效果。 3. 個(gè)體身體狀況：患者自身的健康狀況，如是否存在其他潛在的未發(fā)現(xiàn)疾病，也會(huì)對(duì)恢復(fù)產(chǎn)生影響。 4. 治療方案合理性：綜合考慮患者的病情，選擇合適的治療方法，如藥物治療、物理治療或手術(shù)治療等。 5. 后續(xù)病情變化：治療過(guò)程中病情可能會(huì)發(fā)生變化，需要及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于該患者的勃起功能障礙，需要綜合多方面因素進(jìn)行治療和評(píng)估。在治療過(guò)程中，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高恢復(fù)的可能性。
2025-02-21 00:37
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的情況初步診斷為勃起功能障礙，前列腺炎。建議你在正規(guī)醫(yī)院泌尿外科檢查確診之后按照醫(yī)生指導(dǎo)的針對(duì)性治療的。平時(shí)避免過(guò)度的精神壓力緊張。保持愉快的心情，避免過(guò)度的疲勞。
2015-12-25 19:50
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你這情況考慮是腎虛的可能，是房事過(guò)頻導(dǎo)致腎虛的引起的陽(yáng)痿早泄，適當(dāng)控制性生活次數(shù)生活上注意補(bǔ)腎，建議忌辛辣刺激飲食如果是細(xì)菌感染引起的應(yīng)用抗生素治療定期復(fù)查尿檢，一定要多飲水以增加尿量對(duì)尿道有沖洗作用治療期間不要同房如果對(duì)方也有癥狀注意同時(shí)治療。
2015-12-25 06:18
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是勃起障礙? 長(zhǎng)期以來(lái)把男性在性欲沖動(dòng)和性刺激下陰莖不能勃起，或陰莖雖能勃起但不能保持足夠硬度并置入陰道或雖置入陰道但旋即疲軟致性交不能稱為陽(yáng)萎。近年來(lái)則普遍應(yīng)用勃起障礙（ED）來(lái)表達(dá)。長(zhǎng)期以來(lái)，認(rèn)為心理性ED占絕對(duì)優(yōu)勢(shì)（90％以上）。但近年來(lái)，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和診察技術(shù)的進(jìn)展、涌現(xiàn)和應(yīng)用，使調(diào)節(jié)陰莖勃起的生理機(jī)制與解剖學(xué)研究取得明顯進(jìn)展，并觀察到器質(zhì)性陽(yáng)痿的比例可達(dá)30％～60％。但即便已被明確為器質(zhì)性勃起障礙，還是會(huì)伴有心理性因素存在。臨床上必須分清主次，綜合考慮。 查看全文»
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姜輝
主任醫(yī)師 教授
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謝建興
主任醫(yī)師 教授
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韋安陽(yáng)
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長(zhǎng)： 在泌尿系統(tǒng)腫瘤、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染、前列腺疾病 詳情»
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