頸動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊等多種異常應(yīng)如何處理
問題描述:1,頸動(dòng)脈B超超聲提示:右測(cè)總脈粥樣硬化伴斑塊形成.超聲所見:右動(dòng)脈內(nèi)徑5.8mm,內(nèi)膜中層厚0.8mm,收縮期流速58.5cm/s,舒張期流速11.3cm/s,阻力指數(shù)0.80,右側(cè)頸動(dòng)脈竇部后壁見范圍53*26mm弱回聲.左頸總動(dòng)脈形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,管壁不厚,內(nèi)膜回聲欠光滑,血管腔內(nèi)徑正常.彩色多普勒顯示,官腔內(nèi)斑塊處血流充盈缺損.2,頭顱CT軸位平掃CT所見:雙腦實(shí)質(zhì)未見明顯異常密度影；腦池,腦溝增寬,腦室系統(tǒng)擴(kuò)大.中線結(jié)構(gòu)居中,顱壁完整.印象:老年腦改變.3,顱多普勒（TCD)檢測(cè)報(bào)告結(jié)論:兩VA,BA,VPVD均降低,頻譜形態(tài)尚可,其余所測(cè)各動(dòng)脈血流速,頻譜形態(tài)及聲頻在正常范圍.右側(cè)顳窗透聲不良.提示:椎一基低動(dòng)脈供血不足.請(qǐng)問專家:現(xiàn)在,應(yīng)該怎么辦,能采取保守治療嗎?
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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頸動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成、老年腦改變、椎-基底動(dòng)脈供血不足等情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素，包括疾病原理、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理：頸動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成多因血脂異常、高血壓、糖尿病等導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜受損，脂質(zhì)沉積。老年腦改變是隨著年齡增長出現(xiàn)的腦萎縮等生理變化。椎-基底動(dòng)脈供血不足常因動(dòng)脈硬化、血管狹窄等引起腦部供血減少。 2. 治療方法：頸動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊可使用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀穩(wěn)定斑塊，抗血小板藥物如阿司匹林預(yù)防血栓形成。椎-基底動(dòng)脈供血不足可應(yīng)用改善循環(huán)的藥物如倍他司汀、尼莫地平。同時(shí)，要積極控制基礎(chǔ)疾病，如降壓、降糖、降脂治療。 3. 日常注意：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 4. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、頭顱CT、TCD等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。 5. 緊急情況：若出現(xiàn)頭暈、言語不清、肢體無力等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。 總之，對(duì)于這些情況，需要綜合治療和管理，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，改善生活方式，以控制病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2025-02-20 17:55
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您的情況就是動(dòng)脈血流不暢引起的癥狀。一般主要是改善腦血液循環(huán)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用擴(kuò)血管藥物和銀杏葉制劑等,常用的就是阿司匹林腸溶片，復(fù)方丹參片，蘆丁片等。平時(shí)多吃新鮮蔬菜、水果、魚、黑木耳、干紅葡萄酒等，還要做適當(dāng)活動(dòng)，如快走、慢跑、散步等，并保持良好的心態(tài)和健康用腦。祝您早日康復(fù)！
2015-12-25 19:01
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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那不是絕對(duì)的，主要是根據(jù)患者的具體情況確定具體的治療方法，
2015-12-25 16:05
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的咨詢動(dòng)脈硬化癥目前沒有特殊治療方法，需要積極服用藥物預(yù)防發(fā)作，這個(gè)如果嚴(yán)重的情況下建議按支架手術(shù)治療。具體費(fèi)用咨詢治療醫(yī)院。一般需要服用阿司匹林腸溶片或者抗凝藥對(duì)癥治療。另外多吃蔬菜水果。醫(yī)生詢問：
2015-12-25 14:45
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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應(yīng)該繼續(xù)積極的治療,因?yàn)檫€在恢復(fù)的黃金階段內(nèi),在西藥的基礎(chǔ)上加用湯藥,針灸（包括體針,頭針,和你的針灸醫(yī)生說明兩者結(jié)合使用,效果相對(duì)要好的）
2015-12-25 14:28
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