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車禍外傷多年后出現(xiàn)四肢乏力、麻木、溫覺減退及手指不靈活，是否能手術(shù)及術(shù)后療效取決于多種因素，如損傷程度、神經(jīng)恢復(fù)情況、患者整體健康狀況、康復(fù)訓(xùn)練配合度及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 損傷程度：若外傷導(dǎo)致的神經(jīng)、肌肉等損傷較輕，手術(shù)改善的可能性較大；反之則較難。 2. 神經(jīng)恢復(fù)情況：神經(jīng)受損后的恢復(fù)能力因人而異，若神經(jīng)仍有一定的自我修復(fù)潛力，手術(shù)效果可能較好。 3. 患者整體健康狀況：良好的身體條件能更好地耐受手術(shù)及術(shù)后康復(fù)。 4. 康復(fù)訓(xùn)練配合度：術(shù)后積極配合康復(fù)訓(xùn)練，有助于恢復(fù)肢體功能。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、神經(jīng)損傷加重等。 綜合考慮這些因素，才能判斷是否適合手術(shù)以及預(yù)測(cè)手術(shù)療效。建議患者先進(jìn)行全面的檢查評(píng)估，包括神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查等，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

頸脊髓空洞癥是一遲發(fā)性神經(jīng)損害導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)功能障礙，當(dāng)然會(huì)發(fā)生神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎，神經(jīng)關(guān)節(jié)粘連壞死后就會(huì)發(fā)生胳臂關(guān)節(jié)自融，并吸收。這是一很復(fù)雜的中樞神經(jīng)損害合并癥。頸部脊髓空洞多是先天性腦生理畸形繼發(fā)小腦扁桃體下疝(Chiari)形成擠壓脊髓并阻塞腦脊液循環(huán)導(dǎo)致脊髓中央管壓力增大形成階段性中央管增大稱脊髓空洞，或不明原因的腦病致腦壓力過(guò)大影響脊髓循環(huán)所繼發(fā)的脊髓中央管擴(kuò)張。發(fā)病后之癥狀是損傷脊髓平面以下的運(yùn)動(dòng),感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發(fā)過(guò)程中,可采用手術(shù)分流減壓預(yù)防脊髓神經(jīng)繼發(fā)損害加重，再行藥物治療恢復(fù)神經(jīng)功能,若是原發(fā)生脊髓空洞,早期的藥物治療可使病情得到控制并達(dá)到恢復(fù).提示：本病共性，無(wú)論手術(shù)受累神經(jīng)都會(huì)遲發(fā)缺血變性病理改變從而導(dǎo)致病情加重，所以無(wú)論是否手術(shù)都必須及早的治療預(yù)防遲發(fā)性神經(jīng)再度受損。治療方案，中西復(fù)合增強(qiáng)改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán)預(yù)防遲發(fā)性脊髓再度損傷，同時(shí)興奮激活麻痹休克的神經(jīng)以支配各種功能獲得最佳恢復(fù)、。需幫助發(fā)來(lái)磁共震照片為你指導(dǎo)。

建議去當(dāng)?shù)氐尼樉目漆樉睦懑熤委煟ㄡ樉?中頻,火罐,紅外線,牽引,局部封閉治療）,配合頸腰康等藥物治療會(huì)有所好轉(zhuǎn)值得一提的是你這樣的情況針灸治療的效果未必會(huì)好你可以先打一個(gè)療程,如未見效果建議手術(shù)治療（1）不可以在頸部過(guò)于勞累的狀態(tài)下工作,看書,上網(wǎng)等,如果長(zhǎng)期在頸部勞累的狀態(tài)下工作只會(huì)導(dǎo)致頸部勞損更重嚴(yán).　?。?）必須要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除頸部疲勞.　?。?）如果您的眼睛也累的話,建議多做些眼保健操等等的眼部按摩,因?yàn)檠劬诶垡矔?huì)導(dǎo)致頸部勞累的.　?。?）如果您是必須長(zhǎng)期工作沒有多余的時(shí)間做頸部運(yùn)動(dòng)的話,也可以借助一些在網(wǎng)上的頸椎病預(yù)防和治療的功能來(lái)減輕你頸部的勞累程度,避免長(zhǎng)期頸部做重復(fù)的動(dòng)作.

你好，你的情況建議可先保守治療，　這種疾病進(jìn)展比較緩慢，不能緩解的話再考慮手術(shù)治療　，如果病變發(fā)展損及錐體束及錐體外束后，下肢會(huì)逐漸出現(xiàn)痙攣性癱瘓。祝你早日康復(fù)！