CT 檢查右肺門增大等異常，消炎后無變化，該如何處理？
CT檢查右肺門增大,長徑約4cm相鄰的右肺下葉顯示一實(shí)變影,長徑約為6cm中縱隔顯示多組淋巴腫,上腔V受壓.纖支鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常,現(xiàn)在已住院消炎14天,實(shí)變影無明顯變化.求大家?guī)臀业降自撛趺崔k?
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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右肺門增大伴實(shí)變影、縱隔淋巴腫且消炎治療效果不佳，可能由多種原因引起，如肺部感染未控制、肺部腫瘤、肺結(jié)核、免疫系統(tǒng)疾病、其他罕見病等。 1.肺部感染未控制：部分病原體可能對(duì)當(dāng)前使用的消炎藥不敏感，需進(jìn)行病原體檢測，調(diào)整用藥，如使用莫西沙星、頭孢哌酮舒巴坦鈉、美羅培南等。 2.肺部腫瘤：腫瘤導(dǎo)致的占位性病變，單純消炎難以改善。需進(jìn)一步做增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物檢測，必要時(shí)穿刺活檢明確，可能需手術(shù)、放化療等治療。 3.肺結(jié)核：結(jié)核菌感染引起，可通過痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等明確。治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 4.免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部，還需檢查自身抗體等。治療可能用到糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。 5.其他罕見病：如結(jié)節(jié)病等，需綜合多種檢查結(jié)果診斷。 總之，對(duì)于這種情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，以便制定更精準(zhǔn)有效的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或胸外科就診。
2025-02-20 23:15
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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馬上做胸部螺旋CT檢查確診.如果是惡性病邊建議手術(shù)
2015-12-26 04:39
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你多大了?要是中年的話肺癌幾率高,建議作進(jìn)一步檢查!
2015-12-25 22:07
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