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高血壓多年致心肌肥大如何治療

高血壓

性別:男年齡:57病史:18年我父親高血壓十八九年了,一直吃藥控制,一個(gè)月前感覺心臟不適,到醫(yī)院一查,檢查出心肌肥大,入院治療一周,血壓一直不降,高壓達(dá)到170,想咨詢一下什么樣的高血壓會引起心肌肥大,怎么治療才好?謝謝補(bǔ)充問題1:(2010-06-2619:15:43)能不能更仔細(xì)點(diǎn),謝謝!

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    高血壓引起心肌肥大的原因較多,主要包括血壓長期控制不佳、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活、血管緊張素Ⅱ作用、遺傳因素、心肌細(xì)胞代謝紊亂等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 血壓長期控制不佳:持續(xù)的高血壓會增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心肌代償性肥大。應(yīng)規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等,將血壓控制在正常范圍。 2. 神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)激活:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,會促使心肌重構(gòu)和肥大??墒褂醚芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)來抑制該系統(tǒng)。 3. 血管緊張素Ⅱ作用:它可促進(jìn)心肌細(xì)胞增生和肥大。通過上述抑制血管緊張素Ⅱ的藥物能減輕其影響。 4. 遺傳因素:部分人存在相關(guān)基因變異,易在高血壓作用下發(fā)生心肌肥大。目前尚無針對基因的特效治療,主要還是控制血壓。 5. 心肌細(xì)胞代謝紊亂:如能量代謝異常等,可加重心肌肥大。需改善心肌代謝,如使用曲美他嗪等藥物。 總之,高血壓引起心肌肥大需要綜合治療,患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,同時(shí)注意低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒、保持良好心態(tài)等,以控制病情進(jìn)展。

    2025-02-21 01:03
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,明確診斷的高血壓患者,建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平,并增加血液凝塊的風(fēng)險(xiǎn),而且,抽煙以后,血液的粘稠度,再加上血管內(nèi)壁的損傷,很容易引起血栓,導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。長期飲酒還可能使血脂水平升高、動脈硬化;增加心、腦血管發(fā)生的危險(xiǎn);增加患高血壓、中風(fēng)等危險(xiǎn)。高血壓患者建議耐心治療,堅(jiān)持用藥,平穩(wěn)降壓,定期的復(fù)測血壓,指導(dǎo)治療。

    2015-12-26 14:38
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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