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小孩室間隔缺損等術(shù)后仍有二尖瓣反流,情況如何?

肺動(dòng)脈高壓

我小孩原來(lái)是室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓和二尖瓣反流,在他六個(gè)月已做了室間隔缺損修補(bǔ)和二尖瓣整形手術(shù),但是做了手術(shù)還是有二尖瓣反流的問(wèn)題,在今年二月份做了彩超檢查,超聲描述如下:心臟及大血管內(nèi)徑(單位:mm):ROVT;15,AO:14,LA:21,RV常規(guī);12,IVS厚;5,LVDd:30,LVDs:19,LVPW厚;5,RA:35?3,RV;34,MPA;18.瓣口血流速度(cm/s):MV:(E峰;88、A峰;57),AV:110,PV;100,TV70.左右心室未見(jiàn)明顯擴(kuò)大。室壁無(wú)增厚,IVS與IVPW呈逆向運(yùn)動(dòng)。IVS修補(bǔ)處完整。IAS完整,未見(jiàn)PDA.MV局部回聲稍增強(qiáng),范圍約9?mm,MV開(kāi)放尚可。余瓣膜無(wú)增厚,開(kāi)放正常。未見(jiàn)PE.彩色多普勒顯示;IVS修補(bǔ)處未見(jiàn)殘余分流信號(hào)。MV口~LA側(cè)獲及收縮期反流,A:1.1cm2.超聲提示IVS修補(bǔ)術(shù)后未見(jiàn)殘余分流。MV局部灶性回聲稍增強(qiáng),考慮術(shù)后改變。MI(輕度)。我想問(wèn)的就是像我小孩現(xiàn)在的情況屬于一個(gè)怎樣的情況?嚴(yán)重嗎?要做手術(shù)嗎?生活方面要注意些什么?謝謝?。?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    小孩經(jīng)歷了室間隔缺損修補(bǔ)和二尖瓣整形手術(shù),但仍存在輕度二尖瓣反流。整體情況需綜合多方面評(píng)估,包括心臟結(jié)構(gòu)、反流程度、癥狀表現(xiàn)、生長(zhǎng)發(fā)育及后續(xù)治療可能性等。 1. 心臟結(jié)構(gòu):目前左右心室未見(jiàn)明顯擴(kuò)大,室壁無(wú)增厚,室間隔修補(bǔ)處完整,這是較好的方面。 2. 反流程度:二尖瓣反流為輕度,暫時(shí)對(duì)心臟功能影響可能較小,但仍需密切觀察。 3. 癥狀表現(xiàn):留意孩子有無(wú)呼吸急促、乏力、易疲勞等癥狀,如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4. 生長(zhǎng)發(fā)育:關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是否與同齡人相符,這能反映心臟問(wèn)題對(duì)身體的影響。 5. 后續(xù)治療:輕度反流可能先采取保守治療,定期復(fù)查心臟彩超,若反流加重或出現(xiàn)明顯癥狀,可能需要進(jìn)一步手術(shù)。 總體來(lái)說(shuō),孩子目前的狀況不算嚴(yán)重,但需要家長(zhǎng)密切關(guān)注,定期帶孩子復(fù)查,遵循醫(yī)生建議做好護(hù)理和觀察。

    2025-02-20 22:06
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好你以上說(shuō)的運(yùn)動(dòng)最好少量參加,會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)

    2015-12-26 17:24
  • 回答3

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    劉家仁

    南京紫金醫(yī)院

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    腦復(fù)蘇專科

    你好,你的情況看,胸悶心慌的癥狀可能和心臟關(guān)系不大,因?yàn)槎獍贻p度的反流是沒(méi)有癥狀的,心因性的可能比較大

    2015-12-26 13:24
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,單純的二尖瓣輕度返流一般是沒(méi)有什么臨床的意義的,患者有胸悶的癥狀,建議要做個(gè)相關(guān)的檢查,如果沒(méi)有問(wèn)題考慮是心理因素為多,希望幫到你!ydd

    2015-12-26 08:01
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    2尖瓣脫垂并輕度返流這說(shuō)明心臟2尖瓣有關(guān)閉不全的出現(xiàn).如果是慢性的,由于2尖瓣脫垂并輕度返流所致2尖瓣關(guān)閉不全癥狀一般較輕.僅有不典型胸痛,心悸,無(wú)力,頭暈.如果是急性則會(huì)有輕微的勞力性呼吸困難(勞動(dòng)時(shí)感到呼吸困難

    2015-12-26 07:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是肺動(dòng)脈高壓?   肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

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