降壓藥調(diào)整后血壓仍不穩(wěn)定，怎么辦？
以前一直用降壓藥絡(luò)活喜一天一粒可控制血壓，從今年過完年開始，開始覺得頭痛頭暈，測(cè)血壓，高壓為200，低壓l15，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生重新調(diào)了藥，服用苯甲酸氨氯地平片和吲達(dá)帕胺片使用，五天后降到高壓15O，低壓1O5，今天第八天發(fā)現(xiàn)血壓高壓又升到16O，低壓1O3，
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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血壓不穩(wěn)定可能與多種因素有關(guān)，如生活方式、藥物反應(yīng)、合并疾病、測(cè)量誤差、季節(jié)變化等。 1. 生活方式：不健康的飲食（高鹽、高脂、高糖）、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙飲酒等，都可能影響血壓控制。應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等，減輕精神壓力，戒煙限酒。 2. 藥物反應(yīng)：個(gè)體對(duì)藥物的敏感性不同，可能需要調(diào)整藥物種類或劑量。可在醫(yī)生指導(dǎo)下，考慮聯(lián)合使用其他降壓藥，如厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利等。 3. 合并疾?。喝绻瑫r(shí)患有糖尿病、高血脂、腎病等，會(huì)增加血壓控制的難度。要積極治療這些合并疾病。 4. 測(cè)量誤差：測(cè)量血壓的方法不正確，或測(cè)量?jī)x器不準(zhǔn)確，可能導(dǎo)致血壓數(shù)值偏差。應(yīng)掌握正確的測(cè)量方法，定期校準(zhǔn)儀器。 5. 季節(jié)變化：氣溫變化時(shí)，血管收縮和舒張會(huì)有所改變，影響血壓。注意根據(jù)季節(jié)適時(shí)增減衣物。 血壓控制是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，需要患者與醫(yī)生密切配合?；颊咭ㄆ诒O(jiān)測(cè)血壓，遵循醫(yī)生的建議調(diào)整治療方案，并保持良好的生活習(xí)慣。一旦血壓出現(xiàn)較大波動(dòng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-02-20 13:20
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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1,目前高血壓還沒有特效藥治療,具體用藥還是要看病人具體的情況.一般建議服用長(zhǎng)效的降壓藥,ACEI類（如：依那普利）或者鈣離子拮抗劑類（如：硝苯地平緩釋片）.前者有較好的保護(hù)心血管的功能,難降型的高血壓還可以加服利尿劑治療.同時(shí)飲食治療也很重要,飲食上要禁酒,低鹽（小于6克/天）低脂飲食,少吃動(dòng)物脂肪及內(nèi)臟,多吃粗纖維食物（如芹菜有很好的降壓效果),新鮮的蔬菜,水果,情緒不要激動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),充足睡眠和良好心態(tài),定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
2015-12-26 22:46
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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高血壓是需要長(zhǎng)期服用藥物控制治療的，另外注意日常的飲食起居也是非常重要的，低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).最好選擇緩釋片控制血壓、血壓更平穩(wěn).如果你是血壓持續(xù)一整天高，那就要用長(zhǎng)效降壓藥（硝苯地平緩釋片、蒙諾等），如果是在規(guī)定的時(shí)間里，一時(shí)性的的增高，那就用短效降壓藥（心痛定、卡托普利等）。平時(shí)要多吃水果蔬菜，例如西紅柿，芹菜，木耳，薺菜等，養(yǎng)成每天清晨空腹一杯涼白開的好習(xí)慣，可經(jīng)常按摩頸部的橋弓穴和耳背的降壓溝，保持心情舒暢也是很重要的。
2015-12-26 21:42
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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你好，高血壓的治療方案是個(gè)體化的，沒有絕對(duì)的組方。你目前的血壓應(yīng)該還是在下降的過程的，雖然有反復(fù)的現(xiàn)象，但是這并不就說這個(gè)方案對(duì)你不合適，你可以再觀察幾天看看，畢竟人體的血壓變化比較頻繁，很多因素都可以導(dǎo)致血壓的變化，所以應(yīng)該反復(fù)多次測(cè)量血壓才能判定，我建議你繼續(xù)按照這個(gè)方案服藥并監(jiān)測(cè)血壓水平，如果一個(gè)月后血壓仍不滿意的話可以考慮換一個(gè)治療方案。
2015-12-26 20:09
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，高血壓的治療有個(gè)體差異，你現(xiàn)在服用苯甲酸氨氯地平片和吲達(dá)帕胺片血壓160/105毫米汞柱還是沒有達(dá)到理想的治療效果，應(yīng)該調(diào)整治療方案。絡(luò)活喜，苯甲酸氨氯地平片是同類藥物建議口服阿替洛爾片加厄貝沙坦片治療。如果血脂高應(yīng)該同時(shí)治療
2015-12-26 20:03
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高，同一國(guó)家不同種族之間也有差異，例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國(guó)家相比(平均15%～20%)，我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
