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PET-CT 報(bào)告結(jié)果解讀,求專業(yè)分析

四月份向您咨詢過(guò)關(guān)于我父親患肝門膽管癌的情況,手術(shù)打開(kāi)后,沒(méi)有做切除,只是切除膽囊,做外引流。出院兩年半以來(lái)未作任何治療,病人各項(xiàng)情況良好,我們懷疑是誤診,在你的建議下,我們做了PET-CT,現(xiàn)在診斷報(bào)告出來(lái)了,請(qǐng)求你給我們解釋一下:影響所見(jiàn):禁食狀態(tài)下,靜脈注射18F-FDG,行全身PET-CT掃描,解剖和功能代謝影響清晰,全身斷層影響顯示:右頂葉可見(jiàn)一鈣化灶,大小為0.4cm乘0.7Ccm,腦實(shí)質(zhì)FDG代謝未見(jiàn)異常。中線結(jié)構(gòu)居中,腦溝、裂、池和腦室未見(jiàn)異常。右上頜竇粘膜下囊腫,直徑0.8cm,未見(jiàn)FDG攝取,鼻腔、口腔、鼻咽、口咽、喉咽區(qū)未見(jiàn)異常密度影,雙側(cè)結(jié)構(gòu)大致對(duì)稱,未見(jiàn)FDG異常攝取,甲狀腺形狀、大小、密度及位置未見(jiàn)異常,未見(jiàn)FDG異常攝取,面顱部和頸部肌肉軟組織雙側(cè)對(duì)稱,其內(nèi)未見(jiàn)異常密度影,未見(jiàn)FDG異常攝取,面顱部和頸部未見(jiàn)FDG攝取增高之淋巴結(jié)。左肺尖可見(jiàn)肺氣腫表現(xiàn),左肺舌葉及右肺中葉心緣旁可見(jiàn)纖維索條影。器官前腔靜脈后,主肺動(dòng)脈窗可見(jiàn)多個(gè)大小不一淋巴結(jié),較大者短徑為0.7cm,未見(jiàn)FDG攝取增高?!澳懝懿∽冃g(shù)后”肝內(nèi)膽管積氣。肝門結(jié)構(gòu)紊亂,局部密度略低,F(xiàn)DG攝取較肝臟平均攝取略高,最大SUV為4.2,延時(shí)2小時(shí)后FDG攝取減低,最大SUV為3.4。肝右葉可見(jiàn)引流管,周圍FDG攝取增高,最大SUV為5.8,脾大,8個(gè)肋單元。胰腺、雙腎和雙側(cè)腎上腺未見(jiàn)FDG異常攝取。腹部胃腸道未見(jiàn)FDG異常攝取,主動(dòng)脈弓旁可見(jiàn)小淋巴結(jié),未見(jiàn)FDG異常攝取。前列腺大小為5.4cm乘3.4cm,未見(jiàn)FDG異常攝取,其內(nèi)未見(jiàn)異常密度影,雙側(cè)精囊腺未見(jiàn)FDG異常攝取,膀胱形狀未見(jiàn)異常改變,其內(nèi)未見(jiàn)異常密度影,盆腔腸管未見(jiàn)FDG異常攝取,盆腔未見(jiàn)FDG攝取增高之淋巴結(jié),睪丸區(qū)未見(jiàn)FDG異常攝取。左側(cè)第8、9側(cè)肋FDG攝取增高,最大SUV分別為3.0及3.9,延時(shí)2小時(shí)后,最大SUV為3.6及4.0。右股骨頭及左碦骨翼可見(jiàn)點(diǎn)狀致密灶,未見(jiàn)FDG攝取增高,脊柱生理曲度差,椎體多發(fā)骨質(zhì)增生,L1-4椎體前緣明顯。L3/4/5椎間盤變形。請(qǐng)求匡山醫(yī)生在百忙之中予以解答,謝謝!

  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這份 PET-CT 報(bào)告包含了多個(gè)部位的檢查結(jié)果,如腦部、頭頸部、胸部、腹部、盆腔、骨骼等,需要綜合分析判斷。涉及鈣化灶、囊腫、淋巴結(jié)、肺氣腫、纖維索條影、膽管病變術(shù)后改變等多種情況。 1. 腦部:右頂葉的鈣化灶一般為陳舊性病變,多無(wú)明顯危害。 2. 頭頸部:右上頜竇粘膜下囊腫較小且無(wú) FDG 攝取,通常無(wú)需處理。鼻腔、口腔等區(qū)域未見(jiàn)異常。 3. 胸部:左肺尖肺氣腫和肺內(nèi)纖維索條影可能與既往炎癥或吸煙等因素有關(guān),需注意戒煙,避免呼吸道感染。 4. 腹部:肝門結(jié)構(gòu)紊亂伴局部密度略低,F(xiàn)DG 攝取略高,需密切觀察,警惕腫瘤殘留或復(fù)發(fā)。脾大可能與多種原因有關(guān),如肝臟疾病等。 5. 骨骼:左側(cè)第 8、9 側(cè)肋 FDG 攝取增高,需進(jìn)一步檢查排除骨轉(zhuǎn)移可能。右股骨頭及左碦骨翼的點(diǎn)狀致密灶多為良性改變。 總體來(lái)說(shuō),這份報(bào)告需要結(jié)合患者的臨床癥狀、病史等綜合判斷。建議定期復(fù)查,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。

    2025-02-21 06:43
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    身體也還有癌細(xì)胞,應(yīng)該是沒(méi)有誤診.左側(cè)第8、9側(cè)肋FDG攝取增高的意思是說(shuō),肋骨有轉(zhuǎn)移.肝右葉可見(jiàn)引流管,周圍FDG攝取增高,最大SUV為5.8.意思是說(shuō)術(shù)區(qū)還有殘留腫瘤細(xì)胞.

    2015-12-26 22:45
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    單個(gè)肺葉切除,對(duì)病人的生活不會(huì)有明顯的影響,我見(jiàn)過(guò)幾個(gè)單側(cè)全肺切除的病人,活了五年以上……關(guān)鍵是看腫瘤的性質(zhì),疾病的程度和范圍

    2015-12-26 21:45
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

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    一級(jí)

    全科

    周院長(zhǎng)現(xiàn)在二炮總醫(yī)院,我在那里兩年,你要是需要預(yù)約,還是有些熟人能幫忙的

    2015-12-26 17:41
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

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    現(xiàn)在的情況,還要做一次手術(shù),看能不能把膽汁導(dǎo)到腸道里,這個(gè)肝膽的手術(shù),我建議你找周寧新院長(zhǎng)做,他是原來(lái)解放軍總醫(yī)院肝膽外科主任,很有經(jīng)驗(yàn),我們查房時(shí)聽(tīng)他講課,很好的人

    2015-12-26 04:40
就醫(yī)問(wèn)藥

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