右側(cè)頜下腺出現(xiàn)異常，兩家醫(yī)院建議手術(shù)，怎么辦？
去年發(fā)現(xiàn)下巴下面有腫大現(xiàn)象，去社區(qū)門(mén)診抽血后發(fā)現(xiàn)并無(wú)炎癥，服用“降火藥”后有部分消腫。但吃飯時(shí)腫大部位明顯變大，飯后一段時(shí)間變小。今年5月后去過(guò)兩家醫(yī)院檢查。甲醫(yī)院超聲診斷結(jié)果:右側(cè)頜下腺大小約:3.5*1.9cm,形態(tài)飽滿，包膜完整，內(nèi)部回聲減低，欠均勻，其內(nèi)可見(jiàn)導(dǎo)管擴(kuò)張，約:0.2cm，右側(cè)頜下腺內(nèi)側(cè)旁可見(jiàn)大小約:0.4*0.4cm的強(qiáng)回聲斑伴聲影。其旁可見(jiàn)數(shù)個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，邊界清，形態(tài)規(guī)整，可見(jiàn)少許血流信號(hào)，較大的約:1.3*0.9cm。雙側(cè)腮腺及左側(cè)頜下腺形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，回聲均勻，未見(jiàn)明顯腫塊回聲，未見(jiàn)明顯異常血流信號(hào)。印象:1、符合右側(cè)頜下腺導(dǎo)管結(jié)石并導(dǎo)管擴(kuò)張改變2、右側(cè)頜下腺炎改變3、右側(cè)頜下低回聲結(jié)節(jié)（腫大淋巴結(jié)）。乙醫(yī)院超聲診斷:右側(cè)頜下腺大小約38*19mm，形態(tài)失常，回聲不均，血流豐富，內(nèi)可見(jiàn)一直徑4mm強(qiáng)回聲團(tuán)，后伴身影，左側(cè)頜下腺大小約32*13mm，包膜完整，回聲細(xì)密均勻，未見(jiàn)明顯異常。兩家醫(yī)院均要求我全麻做手術(shù)摘除頜下腺。請(qǐng)
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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右側(cè)頜下腺出現(xiàn)導(dǎo)管結(jié)石、導(dǎo)管擴(kuò)張、炎癥、腫大淋巴結(jié)等情況，兩家醫(yī)院均建議全麻手術(shù)摘除頜下腺。對(duì)此，需綜合考慮病情、治療風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)等。 1. 病情分析：頜下腺導(dǎo)管結(jié)石可阻塞導(dǎo)管，導(dǎo)致唾液排出不暢，引發(fā)炎癥和腺體腫大。導(dǎo)管擴(kuò)張也會(huì)影響腺體功能。 2. 治療選擇：手術(shù)摘除頜下腺是一種有效的治療方法，但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如術(shù)后感染、神經(jīng)損傷等。 3. 保守治療：在某些情況下，可先嘗試保守治療，如口服消炎藥（如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑）、多喝水促進(jìn)唾液分泌等。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：全麻手術(shù)可能有麻醉意外風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后可能出現(xiàn)出血、傷口愈合不良等。 5. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后需注意口腔衛(wèi)生，飲食清淡，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查。 6. 替代方案：若不想手術(shù)，可咨詢醫(yī)生是否有其他替代方案，如內(nèi)鏡取石等，但可能適用范圍有限。 總之，對(duì)于右側(cè)頜下腺的問(wèn)題，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊，選擇最適合自己的治療方案。
2025-02-20 14:49
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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其實(shí)等結(jié)石自己長(zhǎng)出來(lái)后,拔掉也可以,只是需要時(shí)間長(zhǎng)些,痛些!所以還是建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療!!!
2015-12-26 21:53
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，你這種情況可以先不處理，一般就是手術(shù)治療比較徹底建議：觀察癥狀有無(wú)加重，嚴(yán)重時(shí)到醫(yī)院就診，手術(shù)取石治療醫(yī)生詢問(wèn)：目前有什么癥狀
2015-12-26 10:25
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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根據(jù)您的描述你的頜下腺涎石癥可能是由頜下腺炎癥鈣化所引起。建議您最好是不要連同頜下腺一同切除，如果必須切除，也沒(méi)有太大的影響。基本不會(huì)影響唾液的分泌。
2015-12-26 09:52
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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兩周前,左下巴腫大,之后舌下腫大如果沒(méi)有辦法取出,那還是聽(tīng)醫(yī)生的,因?yàn)闆](méi)有什么炎癥,關(guān)系不大,大點(diǎn)再說(shuō)吧
2015-12-26 03:32
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什么是頜下腺炎? 頜下腺炎(submandibular adenitls)常與涎石病并發(fā)，最常見(jiàn)于青壯年，男性多于女性，病史短者數(shù)天，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)年或更長(zhǎng)。頜下腺炎多與涎石并發(fā)。分為急性和慢性兩種，臨床以慢性頜下腺炎多見(jiàn)。主要原因是由于涎石堵塞導(dǎo)管系統(tǒng)后產(chǎn)生的排唾障礙和繼發(fā)感染的炎性反應(yīng)，常見(jiàn)的主要癥狀是進(jìn)食時(shí)頜下腺部位腫脹和疼痛。若涎石為不完全堵塞導(dǎo)管，餐后腫漲可很快消失。頜下腺炎，若經(jīng)久不愈，反復(fù)發(fā)作，頜下腺呈退行性變，甚至纖維化，腺體呈硬結(jié)性腫塊。 查看全文»
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