長(zhǎng)期發(fā)熱憋悶伴淋巴結(jié)腫大等應(yīng)如何診治
麻煩問一下好心人:我這個(gè)人體質(zhì)特別不好,從小有個(gè)感冒發(fā)燒的肯定我在其中,就在2004年末的時(shí)候我身體出現(xiàn)了憋悶,經(jīng)常發(fā)低燒,當(dāng)時(shí)也做了挺多的檢查,都確診不了,自己也就不太在意了,但就在今年6月中旬的時(shí)候,我突發(fā)高燒39.1度,憋悶嚴(yán)重,當(dāng)晚就到北京友誼醫(yī)院就診,并且留院觀察了一夜,吸氧,做心電圖(150次/分鐘),大夫基本排除心肌炎的可能,并且輸了兩袋退燒液,等等,第二天早晨大夫告訴我心率特別快（大夫建議作甲狀腺功能檢查）,建議我住院,畢竟自己經(jīng)濟(jì)條件一般,所以就強(qiáng)行出院了,但就在回家后的幾天里,又出現(xiàn)嚴(yán)重的憋悶,高燒,并且身上很多部位陸續(xù)出現(xiàn)了淋巴結(jié)腫大（有壓痛）和一些莫明其妙的疹子（發(fā)熱4天后出的疹子,有時(shí)特別癢）,從2006年6月中旬開始基本每天都發(fā)熱（37.5-38.5）之后我又到北京協(xié)和醫(yī)院做全方位的檢查,檢查的內(nèi)容和參考值如下:1:全血細(xì)胞分析(五分類):(1)白細(xì)胞3.29*10^9/L參考值:4.00-10.00(2)淋巴細(xì)胞百分比50.5%參考值:20-40(3)單核細(xì)胞百分比4.3%參考值:3.00-8.00(4)中性粒細(xì)胞百分比43.1%參考值:50.00-75.00(5)嗜酸細(xì)胞百分比1.5%參考值:0.5-5.00(6)嗜堿細(xì)胞百分比0.6%參考值:0-1.00(7)淋巴細(xì)胞絕對(duì)值:1.66*10^9/L參考值:0.8-4.00(8)單核細(xì)胞絕對(duì)值:0.14*10^9/L參考值:0.12-0.8(9)中性粒細(xì)胞值:1.42*10^9/L參考值:2.00-7.5(10)嗜酸絕對(duì)值:0.05*10^9/L參考值:0.02-0.5(11)嗜堿絕對(duì)值:0.02*10^9/L參考值:0-1.10(12)紅細(xì)胞:5.04*10^12/L參考值:3.50-5.50(13)血紅蛋白測(cè)定:136G/L參考值:110-160(14)紅細(xì)胞壓積:40%參考值:35-50(15)平均紅細(xì)胞體積:79.4fl參考值:82-97(16)平均紅細(xì)胞血紅蛋白:27pg參考值:27-32(17)平均紅細(xì)胞濃度:340g/L參考值:310-370(18)紅細(xì)胞體積分布寬度(SD):34.8fl參考值:39-46(19)紅細(xì)胞體積分布(CV):12%參考值:0-15(20)血小板體積分布寬度:11.4fl參考值:9-17(21)血小板壓積:0.13%參考值:0.11-0.28(22)血小板計(jì)數(shù):132*10^9/L參考值:100-360(23)平均血小板體積:10.2fl參考值:7-13(24)大血小板比例:25.9%參考值:13-432:血細(xì)胞形態(tài)學(xué)圖文報(bào)告:細(xì)胞名稱結(jié)果(%)正常值(%)(1)中性桿狀01-4(2)中性分葉4350-70(3)淋巴細(xì)胞4825-40(4)單核細(xì)胞82-8(5)嗜酸細(xì)胞10-7(6)嗜堿細(xì)膩們00-1紅細(xì)胞形態(tài)大至正常白細(xì)胞形態(tài)大至正常血小板數(shù)量和形態(tài)未見異常。3:心臟超聲診斷(心臟結(jié)構(gòu)功能未見異常)4:尿常規(guī)分析27項(xiàng)(正常)5:肝功+腎全+肌酸激酶(正常)6:心電圖檢測(cè)(心率快)7:艾滋病檢測(cè)(正常)8:EB病毒檢測(cè):IgA/VCA0.106(參考IgA/EA0.068(參考IgG/VCA1.378(參考IgM/VCA0.333(參考以上就是我這段期間在北京協(xié)和醫(yī)院做的檢查,現(xiàn)在每天發(fā)燒和憋悶太嚴(yán)重了,麻煩好心人告訴下一步應(yīng)該怎么辦?應(yīng)該再檢查哪方面?做過的這些檢查到底能說明什么問題，能排除哪些疾病，謝謝!祝好人一生平安!第一次問題補(bǔ)充:我在協(xié)和看過中醫(yī)科,呼吸內(nèi)科和基本外科,原來(lái)想看感染科,可是號(hào)特別特別的不好掛,所以就掛以上三個(gè)科室了,所有結(jié)果都出來(lái)后,問大夫,大夫卻告訴我她什么也不知道,所以現(xiàn)在特別苦惱,剛才還在網(wǎng)上查查有哪些醫(yī)院能治我這種病呢,所以還要麻煩好心人,幫幫我,幫我推薦醫(yī)院,或告訴我我的病情到底如何?應(yīng)該查些什么,謝謝你們了,愿好人一生平安!第一次問題補(bǔ)充:并在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院看過血液病科
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者長(zhǎng)期發(fā)熱、憋悶，伴有淋巴結(jié)腫大、出疹子等癥狀，多項(xiàng)檢查結(jié)果異常?？赡艿脑虬ǜ腥?、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、惡性腫瘤等。 1. 感染：如細(xì)菌、病毒、支原體等感染，需進(jìn)一步做病原學(xué)檢查，明確病原體后針對(duì)性使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗病毒藥物（如阿昔洛韋、利巴韋林）治療。 2. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可通過自身抗體檢測(cè)確診，治療常使用免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤）和糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）。 3. 血液系統(tǒng)疾病：如淋巴瘤，可能需要骨髓穿刺和活檢明確，治療方案根據(jù)具體類型而定，可能包括化療（如環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿）。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)，完善甲狀腺功能檢查，確診后可使用抗甲狀腺藥物（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶）。 5. 惡性腫瘤：某些惡性腫瘤也會(huì)有類似表現(xiàn)，可能需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查等，明確后采取手術(shù)、放化療等綜合治療。 患者的病情較為復(fù)雜，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確診斷，以便制定有效的治療方案。建議患者前往正規(guī)三甲醫(yī)院的感染科、風(fēng)濕免疫科等進(jìn)一步診治。
2025-02-20 19:32
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，看過圖片孩子食指紅腫硬結(jié)多是由于局部感染引起的，可見于外科的感染或蚊蟲叮咬的加強(qiáng)局部護(hù)理。用碘伏局部消毒，避免辛辣刺激飲食，
2015-12-27 00:21
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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誰(shuí)告訴你的?HIV壓根就沒有特異性癥狀!單靠癥狀判定純屬無(wú)稽之談!你在行為發(fā)生后6周后復(fù)查HIV抗體便可!其余對(duì)癥治療!
2015-12-26 20:46
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況需要考慮炎癥,建議對(duì)癥抗感染治療即可,必要的時(shí)候需要結(jié)合臨床進(jìn)一步檢查明確診斷并針對(duì)具體情況采取綜合措施治療即可恢復(fù)健康.
2015-12-26 16:55
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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根據(jù)她的情況考慮是因?yàn)橛心虻姥滓鸬脑陆?jīng)繚亂的現(xiàn)象的一般來(lái)說她的情況考慮是因?yàn)橛心虻姥椎?所以考慮最好就是到醫(yī)院做一個(gè)尿液的檢查,少吃刺激性的食物,多喝水,暫時(shí)不要性交,一般來(lái)說你注意休息,如果月經(jīng)長(zhǎng)期繚亂,要服用益母草顆粒來(lái)調(diào)理一下的
2015-12-26 04:33
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什么是單核細(xì)胞增多? 正常成年人外周血的單核細(xì)胞占白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的3%～8%。成人單核細(xì)胞絕對(duì)值大于0.8×10^9/L，稱為單核細(xì)胞增多癥。 查看全文»
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