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12 歲孩子大腿根疼,檢查結果異常怎么辦

強直性脊柱炎

我兒子今年12歲,自己一直說大腿根部疼,后去北京醫(yī)院檢查,HLA-B27為陽性加,c反應蛋白2.79,紅細胞沉降率27,血小板計數(shù)306,嗜酸性粒細胞0.008,平均紅細胞體積78.1,平均紅細胞血紅蛋白量25.6,尿液正常,也不是結核,CT片顯示右側骶髂骨關節(jié)髂骨面呈鋸齒狀改變。自己說疼有二年左右,時好時壞。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    12 歲孩子大腿根部疼痛,檢查結果顯示 HLA-B27 陽性、C 反應蛋白和紅細胞沉降率異常、右側骶髂關節(jié)髂骨面改變等。可能是強直性脊柱炎、髖關節(jié)疾病、生長痛、滑膜炎、外傷等原因引起。 1. 強直性脊柱炎:HLA-B27 陽性是重要指標,青少年發(fā)病相對較少,但不能排除。早期表現(xiàn)為下腰部或臀部疼痛,后期可累及脊柱和外周關節(jié)。治療常包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,以及生物制劑如阿達木單抗等。 2. 髖關節(jié)疾?。喝珞y關節(jié)發(fā)育不良、髖關節(jié)脫位等,可導致大腿根部疼痛。需要通過影像學檢查進一步明確,治療方法因病而異,可能包括手術矯正或保守治療。 3. 生長痛:孩子生長發(fā)育快,骨骼生長迅速,可能引起肌肉和韌帶牽拉疼痛。一般無需特殊治療,可通過熱敷、按摩緩解。 4. 滑膜炎:多因過度運動、感染等引起。表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛。治療包括休息、制動、抗炎治療等。 5. 外傷:如運動損傷、磕碰等,可導致局部疼痛。根據損傷程度,可能需要休息、冷敷或藥物治療。 孩子出現(xiàn)大腿根部疼痛且檢查結果異常,家長應引起重視。建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科或骨科進一步檢查和治療,明確病因,采取針對性的治療措施。

    2025-02-19 22:42
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!孩子現(xiàn)在的情況已經確診為強直性脊柱炎,對于患者現(xiàn)在的疾病,確診問題應該不大。給孩子使用的藥物是榴彈和易賽普。對于這兩種藥物,成人用量上,不建議長期使用,因為副作用較大,對于孩子來說,用量上更是要考慮清楚。孩子還小,正處于發(fā)育期,過早的服用西藥等藥物,對孩子的生長發(fā)育回起到一定的抑制作用,很多小孩子,因為得有此病。體質較弱,身體比較瘦小。對于強直性脊柱炎的用藥治療,主要是保守治療,中藥治療、西藥治療、生物制劑治療,患者可以了解一下。每種治療都有利弊,比如中藥,整體上對身體有調節(jié)功能,副作用小,對身體的傷害小,但是作用較為緩慢,患者要堅持用藥。西藥,副作用較大,相對于治療費用上,價格上有優(yōu)勢,但是治標不治本。生物制劑,是新型的治療藥物,副作用大,但是對急性發(fā)作期的強直性脊柱炎具有較好的控制力,但是不建議長期使用,再者生物制劑價格昂貴,長期使用負擔較重。建議孩子如果有條件的話,還是選擇中醫(yī)藥進行治療。

    2015-12-27 00:01
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    強直性脊柱炎是以骶髂關節(jié)和脊柱關節(jié)的慢性進行性炎癥表現(xiàn)為主,并侵犯四肢關節(jié)和其他臟器的全身性疾病。強直性脊柱炎10歲—40歲發(fā)病最多,10歲以前以及40歲以后發(fā)病較為少見,以15歲—30歲為發(fā)病年齡高峰年齡。強直性脊柱炎的發(fā)病高峰期正是男性的青春發(fā)育期,強直性脊柱炎發(fā)病在性別上也有明顯差異,以男性多發(fā),女性則較少見,男女發(fā)病之比,有人統(tǒng)計為10:1.目前患者已經確診為強直性脊柱炎,但是兒童強直性脊柱炎早期發(fā)現(xiàn)早期治療還是能夠臨床治愈的,建議及時接受治療,柳氮磺和益賽普不能夠長期服用,副作用較大。希望我的回答對您有所幫助。

    2015-12-26 22:59
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好,強直性脊柱炎發(fā)病的年齡最小的9歲,所有不能忽視。抓緊治療。

    2015-12-26 09:07
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據你的描述,你工作性質加上醫(yī)院的診斷,應該不會錯的了。建議檢查免疫功能:CD3,CD4,CD8,CD19,CD56,IgA,IgG,IgM,檢查清楚免疫功能紊亂情況,用中西醫(yī)藥結合療法,有針對性防治。通過中西醫(yī)藥結合療法,誘導身體產生免疫適應及免疫耐受,以達到臨床治愈或理解為治本的目的。

    2015-12-26 03:15
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什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化,髖關節(jié)常常受累,其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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