糖尿病患者一直控糖良好，現(xiàn)視物模糊咋回事？
我的糖尿病已經(jīng)5年了，一直都在打胰島素，飲食上也嚴(yán)格控制，維持的還不錯(cuò)，只是最近感覺(jué)眼看東西不清楚，總是模糊，這是糖尿病引起的嗎？還是其他疾病?
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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糖尿病患者控糖良好但出現(xiàn)視物模糊，可能是糖尿病性視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、黃斑病變、屈光不正等原因所致。 1.糖尿病性視網(wǎng)膜病變：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜血管，導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。早期可能無(wú)癥狀，隨著病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)視物模糊、黑影等。治療包括控制血糖、激光治療、玻璃體切割術(shù)等。 2.白內(nèi)障：糖尿病患者白內(nèi)障發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加。晶狀體混濁會(huì)引起視力下降。治療通常是手術(shù)置換人工晶狀體。 3.青光眼：糖尿病可能影響眼部房水循環(huán)，導(dǎo)致眼壓升高，引發(fā)青光眼。表現(xiàn)為視力模糊、眼痛等。治療有藥物（如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液）降低眼壓，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4.黃斑病變：黃斑區(qū)受損可影響中心視力?？赏ㄟ^(guò)藥物（如雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液）、光動(dòng)力療法等治療。 5.屈光不正：糖尿病可能引起晶狀體調(diào)節(jié)功能異常，導(dǎo)致近視、遠(yuǎn)視或散光。需要配鏡矯正。 總之，糖尿病患者出現(xiàn)視物模糊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要繼續(xù)嚴(yán)格控制血糖，預(yù)防眼部并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)展。
2025-02-21 04:40
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病/糖尿病眼病/糖尿病并發(fā)癥朱先生湖北宜昌62歲糖尿病10年開(kāi)始的時(shí)候就吃羅格列酮片，幾年過(guò)去了，感覺(jué)沒(méi)什么事情，就覺(jué)得這個(gè)病沒(méi)多么的可怕，也就自己感覺(jué)著吃喝，基本上是沒(méi)有按照醫(yī)生的要求定時(shí)去檢查血糖值、注意飲食、鍛煉身體之類的，覺(jué)得特別的麻煩。
2015-12-27 07:18
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