闌尾切除術后反復腹痛伴包塊如何治療
患者性別:徐某問題描述:該患于07年2月7日突發(fā)腹痛,經(jīng)檢查確診為闌尾炎,在家靜滴頭孢噻肟鈉3克,替硝唑200毫升,七天后有好轉(zhuǎn),因飲酒病情加重,查體右下腹有一包塊,右下腹闌尾區(qū)有壓痛,反跳痛,急行闌尾炎切除術,術后第二天排氣,進流食,第七天進食油膩食物術后一年半時間內(nèi),反復間斷性腹痛,納差,不敢飽食,吃健胃消食中藥有好轉(zhuǎn),09年7月腹痛,查體右下腹有包塊,壓痛,無反跳痛,超聲檢查:右下腹闌尾區(qū)可見6.6*3.2厘米的混合性包塊,其內(nèi)可見氣體反射,邊界欠清,回聲不均勻,請問有何治療方法
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
-
闌尾切除術后反復腹痛并出現(xiàn)包塊，可能與多種因素有關，如術后感染、粘連、闌尾殘株炎、腸道功能紊亂、局部組織增生等。 1. 術后感染：細菌殘留或術后護理不當導致感染，引發(fā)炎癥和包塊。治療常使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，需遵醫(yī)囑用藥。 2. 粘連：手術創(chuàng)傷引起的組織粘連。輕者可通過熱敷、按摩緩解，嚴重者可能需要手術松解粘連。 3. 闌尾殘株炎：闌尾切除不完全，殘留部分發(fā)炎。多采用抗炎治療，如使用甲硝唑、克林霉素等。 4. 腸道功能紊亂：術后腸道功能未完全恢復，飲食不當易導致紊亂。需調(diào)整飲食，必要時使用調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物，如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。 5. 局部組織增生：手術部位組織異常增生形成包塊。可能需要進一步檢查評估，確定是否需要手術切除。 闌尾切除術后出現(xiàn)反復腹痛伴包塊需要綜合考慮多種因素，進行詳細的檢查和評估，以確定具體原因和制定合適的治療方案?；颊邞⒁怙嬍城宓?，避免勞累和劇烈運動，及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行治療。
2025-02-21 04:23
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
-
這個情況單純的藥物治療效果會不太好的,建議你通過腹腔鏡來把粘連造成的包塊分離開,這樣可以起到緩解病情的作用,同時在術后應該多鍛煉,以預防再次粘連的發(fā)生.
2015-12-26 10:34
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是闌尾炎? 闌尾炎是闌尾的炎癥，是最常見的腹部外科疾病。據(jù)國內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計，約占外科住院病人的10%～15%，居急腹癥的第一位，在居民中的發(fā)病率為1‰左右。急性闌尾炎的死亡率均不超過2‰，死亡的主要原因是闌尾炎穿孔合并腹膜炎。 查看全文»
-
-
注射用亞胺培南西司他丁鈉
療效：本品用于敏感菌所致的各種感染...
-
-
板藍根顆粒
療效：清熱解毒，涼血利咽。用于肺胃...
