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66歲女性體檢發(fā)現(xiàn)肺部、甲狀腺結節(jié),該如何解讀和處理?

甲狀腺結節(jié)

體檢發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)和甲狀腺結節(jié),該做哪些檢查?會是腫瘤嗎?患者女,66歲。體檢時CT結果如下:右肺中葉見多發(fā)小類圓形結節(jié)影,最大徑約為0.9cm,邊界清楚,余肺未見明顯異常密度,雙肺紋理稍粗亂。雙肺門未見增大,右肺門區(qū)及隆突間隙可見結節(jié)樣致密影,前縱隔可見一類圓形結節(jié)灶,邊界清晰,大小約1.8x1.8cm。未見胸腔積液;右側胸膜稍增厚。所示甲狀腺明顯增大,可見數(shù)個類圓形低密度結節(jié)灶,雙側葉均見斑點狀鈣化影。所示膽囊內見多發(fā)環(huán)狀致密影,最大徑約為1.2cm。印象:右肺中葉多發(fā)結節(jié)灶,性質待定,建議隨訪。前縱隔結節(jié)影,腫大淋巴結?右肺門及縱隔淋巴結鈣化。甲狀腺改變,建議進一步檢查。膽囊結石。甲功7項無異常。曾經(jīng)治療情況和效果:有糖尿病,此前無癥狀。不吸煙、家族無相關病史。例行體檢。想得到怎樣的幫助:1、檢查結果怎么解讀?2、該做哪些進一步檢查?3、是腫瘤還是結節(jié)???(

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    66歲女性體檢發(fā)現(xiàn)肺部、甲狀腺結節(jié),需綜合多種因素判斷,包括結節(jié)特征、既往病史、家族史、相關檢查結果等。 1.結節(jié)特征:肺部結節(jié)大小、形態(tài)、邊界等,甲狀腺結節(jié)的大小、鈣化情況等對判斷性質很重要。 2.既往病史:患者有糖尿病,可能影響身體代謝和免疫功能。 3.家族史:家族無相關病史是一個有利因素,但不能完全排除腫瘤風險。 4.檢查結果:如甲功 7 項無異常,可初步排除甲狀腺功能異常導致的結節(jié),但仍需進一步檢查明確結節(jié)性質。 5.癥狀表現(xiàn):若患者無咳嗽、咯血、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀,相對較好,但仍需密切觀察。 總之,對于這位患者,需要進一步完善檢查,如增強 CT、腫瘤標志物、甲狀腺穿刺等,以明確結節(jié)性質,制定合理的治療方案。

    2025-02-20 21:54
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    “癌癥病情控制為主”,這個新聞報道的產品你可以試試。癌癥不能治愈,能控制不錯了只有癌細胞控制住,癌癥引起的這些癥狀才能真正得到緩解誠然,每個人都希望自己是健康的,所以當醫(yī)生告訴你檢查結果的時候你肯定是不愿意相信的,癌癥?你覺得這兩個字離你那么遙遠,怎么就會發(fā)生在你身上?你和所有患了同樣的病友一樣覺得無疑是晴天霹靂,于是傾家蕩產也要治療,不管是中醫(yī)還是西藥,甚至條件好點的還想出國去,想方設法讓自己的身體回到最初的狀態(tài),殊不知那么多儀器的放療化療已經(jīng)深深的傷害了你的身體,怎么可能徹底恢復?癌癥能夠有效的控制實屬不易了,看看報道:“癌癥治療的重中之重”一定有所啟發(fā),不要做那么多無謂的努力,保持一個愉快的心情,良好的心態(tài)比什么治療都管用。

    2015-12-27 07:33
  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,根據(jù)這個CT結果的話,肺部個人考慮腫瘤或者結核鈣化灶的可能性大。甲狀腺里面的低密度結節(jié)灶伴鈣化確實不是很好的征象。建議可以進一步做甲狀腺顯像檢查,明確甲狀腺結節(jié)的性質,排除惡性病變。

    2015-12-27 06:20
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    結果解讀如下:1、肺部小結節(jié)影。有以下幾種情況,第一,良性病變,可能以前有肺炎吸收不全,或者空氣這么差有塵埃在肺內被包裹,總之就是良性病變。這類病變不用管他,很多人都有,不影響生活,就像皮膚上一個小傷疤一樣。第二,早期肺癌,但是從您CT結果的描述上來看不像肺癌。2、甲狀腺結節(jié)。同樣有兩種情況,第一良性結節(jié),也是不用管;第二,惡性結節(jié),也就是甲狀腺癌。從CT結果上沒法判斷到底是不是癌,應為CT診斷甲狀腺的疾病并不是首選的檢查。3、前縱隔結節(jié)。這個看CT的描述應該是個良性病變,不用理它。3、有膽囊結石,如果沒有癥狀可以不用管。1、對于肺部結節(jié):請6個月或者1年之后復查一個胸部CT,如果結節(jié)沒有變化,說明是良性的,以后定期復查就可以了。從您的描述來看,應該是良性病變的可能性大。2、對于甲狀腺結節(jié):甲功正常并不能說明結節(jié)的良惡性。應該做一個甲狀腺彩超;如果還是定不了性,再做一個甲狀腺核素掃描。一般醫(yī)院都有這些檢查。3、膽囊結石:如果沒有癥狀,不用理它。如果經(jīng)常疼,可以考慮手術把膽囊切掉。不算大手術。

    2015-12-26 17:08
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    建議可以進一步做甲狀腺顯像檢查,明確甲狀腺結節(jié)的性質,排除惡性病變

    2015-12-26 15:28
就醫(yī)問藥

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什么是甲狀腺結節(jié)?   甲狀腺結節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因導致甲狀腺內出現(xiàn)一個或多個組織結構異常的團塊。甲狀腺結節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)為甲狀腺區(qū)域內捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)的患病率達20%~70%。甲狀腺結節(jié)多為良性,惡性結節(jié)僅占甲狀腺結節(jié)的5%左右。甲狀腺結節(jié)診治的關鍵是鑒別良惡性。 查看全文»

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