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患者多種病癥治療效果不佳，如何診斷？

2025-02-20 11:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者主因間斷咳嗽咳痰發(fā)熱10天入院查體:體溫:37°脈搏84呼吸20次/分血壓150/80神智清楚右眼視物不行口角偏右雙肺呼吸音低律齊心音有力無(wú)壓痛及反跳痛雙下肢無(wú)水腫右側(cè)肢體肌力IV-左側(cè)V級(jí)雙側(cè)感覺(jué)對(duì)稱無(wú)異常.....入院診斷:1.肺間質(zhì)纖維化感染2.間質(zhì)性肺炎.3.腦梗塞4慢性胃炎曾經(jīng)治療情況和效果：靜點(diǎn)Q8H抗感染治療想得到怎樣的幫助：治療結(jié)束效果不太明顯請(qǐng)幫忙診斷一下到底是什么毛病（）

回答3
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

患者入院診斷為肺間質(zhì)纖維化感染、間質(zhì)性肺炎、腦梗塞、慢性胃炎，經(jīng)抗感染治療效果不佳?？赡艿脑虬ú∏閺?fù)雜、病原體未明確、藥物不敏感、合并其他疾病、個(gè)體差異等。 1.病情復(fù)雜：肺間質(zhì)纖維化感染和間質(zhì)性肺炎本身治療難度較大，可能存在多種病原體混合感染，或肺部病變廣泛。 2.病原體未明確：雖然進(jìn)行了抗感染治療，但如果未準(zhǔn)確檢測(cè)出病原體種類，所用藥物可能無(wú)法有效殺滅病原體。 3.藥物不敏感：使用的抗感染藥物可能對(duì)感染的病原體不敏感，需要調(diào)整用藥方案。 4.合并其他疾病：患者同時(shí)患有腦梗塞、慢性胃炎等疾病，可能影響身體整體狀態(tài)和藥物代謝，從而影響治療效果。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和自身的免疫調(diào)節(jié)能力不同，部分患者可能對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)較差。對(duì)于該患者，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如病原學(xué)檢測(cè)、藥敏試驗(yàn)等，綜合評(píng)估病情，調(diào)整治療方案。同時(shí)，注意患者的基礎(chǔ)疾病管理和營(yíng)養(yǎng)支持，以提高治療效果。
2025-02-20 14:45

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尹君醫(yī)師

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耳鼻喉科

你好根據(jù)你的描述從你目前的血常規(guī)的結(jié)果來(lái)看主要就是反應(yīng)了一個(gè)輕度貧血炎癥都不是非常明顯建議：因?yàn)槟闶锹缘拈g質(zhì)性肺炎所以療程需要比較長(zhǎng)同時(shí)因?yàn)槟愕哪挲g較大體質(zhì)較弱所以治療的難度也會(huì)比較大
2015-12-27 08:17

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

血管炎沒(méi)什么好的辦法主要是激素治療對(duì)癥處理易發(fā)生肺部感染等只能是對(duì)癥等處理病情是相當(dāng)嚴(yán)重的建議你積極地結(jié)合醫(yī)生診斷治療此時(shí)注意激素的逐漸減量調(diào)理否則就可以反彈的
2015-12-27 03:26

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