抽煙多年右胸不適疼痛，胸片 CT 正常，原因及治療？
抽煙十二年每天一包多，三年前右胸開始不舒服悶好像有東西一樣.慢慢加重開始疼痛.現在煙抽多點就疼，不抽好點。做過胸片ct沒發(fā)現什么。請問這是什么原因引起的。有什么方法治療。
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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抽煙多年后右胸出現不適且疼痛，胸片和 CT 未見異常，可能是胸膜炎、肋軟骨炎、神經官能癥、心肌缺血或胃食管反流病等原因所致。 1.胸膜炎：多由細菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜產生疼痛。癥狀除胸痛外，還可能有發(fā)熱、咳嗽等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2.肋軟骨炎：常見于胸部外傷、慢性勞損等。表現為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療可口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉。 3.神經官能癥：精神心理因素導致，自覺胸部疼痛，但無器質性病變。治療需調整心態(tài)，必要時使用抗焦慮、抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀。 4.心肌缺血：冠狀動脈供血不足，可引起胸痛。需完善心電圖、心臟彩超等檢查。治療藥物包括硝酸酯類如硝酸甘油、他汀類如阿托伐他汀。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可能導致胸痛。治療可用抑酸藥如奧美拉唑、促胃腸動力藥如多潘立酮。 總之，右胸疼痛的原因較為復雜，建議及時就醫(yī)，完善相關檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導下進行治療。
2025-02-21 04:29
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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胸悶氣短的原因很多多,常見的呼吸道病變,比如咽炎`氣管炎等,消化道疾病,比如食道反流,但人們比較擔心的是心臟病,如果有這個癥狀要到醫(yī)院除外冠心病心絞痛,心絞痛的發(fā)作不會超過25分鐘,如果有高血壓也可以出現以上癥狀,到心內科首先查心電圖,然后根據情況再做進一步的檢查.
2015-12-27 05:43
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