左膝關(guān)節(jié)半月板撕裂等損傷是否需手術(shù)
去年打球時(shí)膝蓋腫起后長(zhǎng)期稍微酸無(wú)力影像表現(xiàn):左側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角在Dixon上見條狀高信號(hào)高信號(hào)達(dá)關(guān)節(jié)面前后交叉韌帶形態(tài)、信號(hào)未見明顯異常內(nèi)外側(cè)副韌帶形態(tài)、信號(hào)未見明顯異常左膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)見少量積液征象左股骨外髁在STIR上見片狀高信號(hào)關(guān)節(jié)間隙無(wú)殊（大張的圖是X光）診斷意見:1:左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂左股骨外髁骨挫傷2.左膝關(guān)節(jié)腔少量積液想得到怎樣的幫助：是否嚴(yán)重需要手術(shù)治療；有一個(gè)熟人醫(yī)生說這不要緊在這個(gè)年紀(jì)很容易出現(xiàn)不需要手術(shù)（
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂、骨挫傷及少量積液是否嚴(yán)重及是否需手術(shù)，取決于多種因素，如損傷程度、癥狀表現(xiàn)、個(gè)人身體狀況、治療意愿及康復(fù)期望等。 1. 損傷程度：半月板撕裂程度較輕，未明顯影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和功能，可先保守治療。若撕裂嚴(yán)重，影響正常活動(dòng)，手術(shù)可能是更好選擇。 2. 癥狀表現(xiàn)：若疼痛、腫脹、無(wú)力等癥狀輕微，通過休息和物理治療能緩解，可不手術(shù)。癥狀持續(xù)且嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，則考慮手術(shù)。 3. 個(gè)人身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)及術(shù)后康復(fù)，手術(shù)可行性高。若有基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、心血管疾病等，需綜合評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 治療意愿：患者對(duì)保守治療效果的期待和對(duì)手術(shù)的接受程度也會(huì)影響治療方案的選擇。 5. 康復(fù)期望：期望盡快恢復(fù)正?；顒?dòng)且對(duì)關(guān)節(jié)功能要求較高的，手術(shù)可能更合適。 總之，對(duì)于左膝關(guān)節(jié)的這些損傷，應(yīng)綜合多方面因素來決定治療方式。建議在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估，制定最適合的治療方案。
2025-02-19 21:50
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者內(nèi)側(cè)半月板損傷X線，像提示有膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板間隙變窄核磁示有小量積液半月板損傷，多見于膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)不當(dāng)造成的扭傷，患者內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂與膝關(guān)節(jié)外旋有關(guān)，容易伴隨外側(cè)半月板前角撕裂從上面片子看外側(cè)未見異常。如無(wú)明顯癥狀可以先保守治療非手術(shù)治療的指征，有限非手術(shù)療法包括臥床休息關(guān)節(jié)液增多后，可以抽吸關(guān)節(jié)內(nèi)積液彈性繃帶加壓包扎等，以及石膏管型固定并加強(qiáng)股四頭肌鍛煉適用于癥狀輕或有明顯退變者手法治療。
2015-12-27 13:16
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