胸口兩側(cè)悶脹疼痛伴打嗝多屁腹脹原因及治療
本人三年前因胸口靠右側(cè)肋緣下疼痛，到重慶西南醫(yī)院檢查，血清轉(zhuǎn)氨酶輕度偏高，有乙肝小三陽，增強ＣＴ顯示肝脾偏大，回聲密集性增強，有細小點狀低密度影，肝穿病理提示肝細胞濁腫變性，胃鏡檢查有胃竇炎，血壓偏高（十年前高中畢業(yè)體檢時就高，但一直沒檢出原因）．醫(yī)生說無大問題，于是讓我出院，出院時的結(jié)論是:慢性乙型性病毒性肝炎，肝囊腫，慢性胃竇炎，原發(fā)性高血壓．針對肝臟的問題吃藥，輸水后無明顯的效果，胸口右側(cè)的疼痛仍然時好時壞．去年開始病情有所緩解，在去年八月和今年三月的兩次檢查中，除Ｂ超的問題仍然存在外，轉(zhuǎn)氨酶已恢復(fù)到正常范圍，小三陽已轉(zhuǎn)為小二陽，但有時仍然感覺痛，特別是現(xiàn)在我胸口兩側(cè)胸骨下常常悶，脹，痛，遷延至右側(cè)肋骨及后背，并伴有打嗝，多屁，腹脹等癥狀．有的醫(yī)生說我這是由于胃竇炎引起的，有的說是由于肝脾大撐著包膜引起的，但吃藥都沒有特別明顯的效果．請誤問有關(guān)萬家，我這種癥狀到底是啥原因引起的？我該如何治療和處理呢目前一般情況:第一次問題補充:(2008-4-1418:57:41)本人三年前因胸口靠右側(cè)肋緣下疼痛，到重慶西南醫(yī)院檢查，血清轉(zhuǎn)氨酶輕度偏高，有乙肝小三陽，增強ＣＴ顯示肝脾偏大，回聲密集性增強，有細小點狀低密度影，肝穿病理提示肝細胞濁腫變性，胃鏡檢查有胃竇炎，血壓偏高（十年前高中畢業(yè)體檢時就高，但一直沒檢出原因）．醫(yī)生說無大問題，于是讓我出院，出院時的結(jié)論是:慢性乙型性病毒性肝炎，肝囊腫，慢性胃竇炎，原發(fā)性高血壓．針對肝臟的問題吃藥，輸水后無明顯的效果，胸口右側(cè)的疼痛仍然時好時壞．去年開始病情有所緩解，在去年八月和今年三月的兩次檢查中，除Ｂ超的問題仍然存在外，轉(zhuǎn)氨酶已恢復(fù)到正常范圍，小三陽已轉(zhuǎn)為小二陽，但有時仍然感覺痛，特別是現(xiàn)在我胸口兩側(cè)胸骨下常常悶，脹，痛，遷延至右側(cè)肋骨及后背，并伴有打嗝，多屁，腹脹等癥狀．有的醫(yī)生說我這是由于胃竇炎引起的，有的說是由于肝脾大撐著包膜引起的，但吃藥都沒有特別明顯的效果．請誤問有關(guān)萬家，我這種癥狀到底是啥原因引起的？我該如何治療和處理呢第二次問題補充:(2008-4-1419:41:18)有沒有肝膽科或腸胃科的專業(yè)醫(yī)生給我一個回復(fù)？謝謝??！第三次問題補充:(2008-4-1519:37:31)謝謝你，西風瘦馬，尋我右側(cè)肋緣下疼痛是怎么回事？謝謝！
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胸口兩側(cè)胸骨下悶脹疼痛，遷延至右側(cè)肋骨及后背，并伴有打嗝、多屁、腹脹等癥狀，可能由胃竇炎、肝脾問題、膽囊疾病、腸道功能紊亂、精神心理因素等引起。 1.胃竇炎：胃竇部黏膜的炎癥，可導致胃酸分泌異常、胃動力不足，引起上述癥狀。治療上可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促進胃動力，硫糖鋁保護胃黏膜。 2.肝脾問題：肝脾腫大可能刺激包膜，引發(fā)疼痛。需定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等，必要時使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷。 3.膽囊疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等可能出現(xiàn)類似癥狀。通過腹部超聲可明確，治療可能包括消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 4.腸道功能紊亂：腸道菌群失調(diào)、蠕動異常等。可補充益生菌如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 5.精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒可能導致軀體癥狀。需心理調(diào)節(jié)，必要時使用抗焦慮藥物如氟西汀。 出現(xiàn)這些癥狀可能是多種因素共同作用的結(jié)果，建議及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療，并注意保持良好的生活習慣和心態(tài)。
2025-02-23 11:15
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，如果是按壓時出現(xiàn)疼痛時要考慮是肋軟骨炎的問題，一般只要排除了肝膽的問題后就沒有什么大問題的，用不著過于的緊張與焦慮.
2015-12-27 14:02
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你的情況關(guān)鍵是胃竇炎所致，胃竇炎是指局限于胃竇部的一種慢性炎癥，主要病變多局限于黏膜層，但也漫延至肌層或漿膜層.胃竇炎好發(fā)于30歲以上的男性，多數(shù)表現(xiàn)為上腹部飽悶感，隱痛或劇痛，常呈周期性發(fā)作，可伴有噯氣、反酸、惡心、嘔吐、納減、消瘦等，少數(shù)可有出血，也有無癥狀者.本病與精神因素關(guān)系密切，情緒波動或恐懼癌彎的緊張心理可使癥狀加劇.一般可分為淺表性和萎縮性兩類.胃竇炎的治療一般應(yīng)采用飲食控制、鎮(zhèn)靜、抗酸、解痙、止痛等措施，主要是對癥治療.對情緒緊張者，可用小劑量鎮(zhèn)靜劑.對噯氣、惡心及胃排空障礙者，可選用胃復(fù)安、嗎丁啉等，有反酸現(xiàn)象時可以用抑酸劑以及胃粘膜保護劑治療.如果檢查有幽門螺旋桿菌感染時可以用3聯(lián)療法根除此病菌.
2015-12-27 12:54
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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那就是慢性胃炎引起的.應(yīng)該用麗珠得樂治療.一個療程要28天.
2015-12-26 16:34
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
