63 歲男患膀胱腫瘤能否保腎去瘤？
BR>患者年齡:男，63發(fā)病時(shí)間為3-4年，開始只是尿血一年發(fā)病兩次，今年又發(fā)生有20多天了，以前查B超說是有炎癥，輸幾天消炎藥就沒事了，現(xiàn)在在石家莊第二醫(yī)院查了CT,B超，膀胱鏡發(fā)現(xiàn)在距膀胱上部有一3.5公分，直徑2公分的腫瘤說是良性的，已經(jīng)把輸尿管堵了，導(dǎo)致左腎積水，但醫(yī)生說要截去的太多所以可能左腎也就保不住了，我們不想去腎，怕對(duì)病人形成的的傷太大，醫(yī)生說把輸尿管接在小腸容易引起感染，也不好，所以想問有什么辦法，能保住腎，又可以把腫瘤去掉，難道除了去掉就沒有別的辦法了嗎（比如可以打開輸尿管去掉腫瘤，不做切除。）用其他的辦法有沒有？
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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膀胱腫瘤是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病。對(duì)于該患者的情況，能否在保住腎的同時(shí)去除腫瘤，需綜合考慮腫瘤位置、大小、性質(zhì)、患者身體狀況以及治療方法的可行性等因素。 1. 腫瘤位置：腫瘤距膀胱上部且堵塞輸尿管，位置特殊，增加了治療難度。 2. 腫瘤大?。?.5 公分且直徑 2 公分的腫瘤不算小，對(duì)周圍組織的影響較大。 3. 腫瘤性質(zhì)：雖目前判定為良性，但仍需密切監(jiān)測其變化。 4. 患者身體狀況：患者年齡較大，身體耐受能力相對(duì)較弱，影響治療方案選擇。 5. 治療方法：目前常用的治療方法包括手術(shù)切除、激光治療、冷凍治療等。但每種方法都有其適應(yīng)證和局限性。 綜合以上因素，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，權(quán)衡各種治療方法的利弊，制定最適合患者的個(gè)性化治療方案。在治療過程中，患者及家屬應(yīng)積極與醫(yī)生溝通，充分了解治療風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后。
2025-02-23 21:40
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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在去動(dòng)手術(shù)
2015-12-28 04:23
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般都主張根治性手術(shù)切除，切除范圍包括該側(cè)腎、全長輸尿管及輸尿管開口周圍的一小部分膀胱壁，尤其強(qiáng)調(diào)輸尿管開口部位膀胱壁的切除。
2015-12-28 02:53
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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這種情況要看是什么導(dǎo)致的堵塞，如果是占位性病變建議最好是手術(shù)切除治療
2015-12-28 00:29
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時(shí)間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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