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糖尿病 2 年未用藥,現(xiàn)飲食難控血糖,二甲雙胍能否長(zhǎng)期服及副作用

糖尿病2年,沒吃過什么藥,現(xiàn)在飲食很難控制得住血糖值,服用二甲雙胍,問可以長(zhǎng)期服用嗎,副作用是什么補(bǔ)充問題1:(2011-03-2421:45:56)應(yīng)該如何用藥,吃什么藥

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    糖尿病是一種常見的代謝性疾病,主要由于胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致血糖升高。對(duì)于血糖控制不佳的患者,二甲雙胍是常用藥物之一。二甲雙胍能否長(zhǎng)期服用取決于個(gè)體情況,其副作用包括胃腸道反應(yīng)、乳酸酸中毒等。同時(shí),還需考慮血糖控制目標(biāo)、藥物相互作用、患者肝腎功能等因素。 1. 血糖控制目標(biāo):應(yīng)將血糖控制在合理范圍內(nèi),如空腹血糖 4.4 - 7.0mmol/L,餐后 2 小時(shí)血糖小于 10.0mmol/L。定期監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖值調(diào)整治療方案。 2. 藥物相互作用:某些藥物可能影響二甲雙胍的代謝,如碘造影劑、某些利尿劑等。在使用這些藥物時(shí),需暫時(shí)停用二甲雙胍。 3. 胃腸道反應(yīng):常見的有惡心、嘔吐、腹瀉等,一般可通過調(diào)整用藥時(shí)間或劑量減輕。 4. 乳酸酸中毒:雖然罕見,但嚴(yán)重。多見于肝腎功能不全、酗酒等患者。用藥期間需定期檢查肝腎功能。 5. 維生素 B12 缺乏:長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素 B12。 總之,糖尿病患者使用二甲雙胍應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,綜合考慮各種因素,權(quán)衡利弊。同時(shí),還可聯(lián)合其他降糖藥物,如格列美脲、阿卡波糖、胰島素等,以更好地控制血糖。

    2025-02-23 23:44
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    二甲雙胍是全世界公認(rèn)的肥胖糖尿病患者首選的口服降糖藥,只是受利益的驅(qū)使,國(guó)內(nèi)一些不當(dāng)宣傳給老百姓造成很多誤導(dǎo).二甲雙胍除了有消化道癥狀如食欲下降,腹瀉等副作用外,最嚴(yán)重的副作用是乳酸性酸中毒,但在治療劑量范圍內(nèi)常規(guī)使用,乳酸性酸中毒的發(fā)生率很低.有缺血,缺氧狀態(tài)或有酸中毒傾向者可增加乳酸性酸中毒的發(fā)生,故二甲雙胍禁用于糖尿病酮癥酸中毒,急性感染,充血性心衰,肝腎功能不全或外科手術(shù)有酸中毒傾向者.所以沒有這些禁忌癥的情況下,使用二甲雙胍是非常安全而有效的.使用時(shí)應(yīng)該規(guī)律服用,一天三次,單獨(dú)使用二甲雙胍不會(huì)造成低血糖.從你家老太太的情況分析,如果她體型偏胖,并且本身肝腎功能都是正常的,從其血糖控制情況來看,使用二甲雙胍是非常正確的.如果她是偏瘦型的,可以用其他降糖藥代替二甲雙胍,因?yàn)槎纂p胍有減肥作用,可以使體重減輕.從另一方面來講,也并非所有的中藥都沒有毒副作用,很多有毒藥物如果使用不當(dāng)對(duì)腎臟損害是很大的,并且現(xiàn)在利用中藥偏方進(jìn)行欺騙老年人的江湖騙子也不少,還有很多保健品,由于目前保健品市場(chǎng)管理比較混亂,廠商都是盲目夸大其作用,都具有欺騙性,所以不要上當(dāng)受騙.如果你家老太太十分忌諱二甲雙胍,并且使用二甲雙胍要承受很大的精神壓力,可以換用其他降糖藥,如果其血糖不是太高,僅表現(xiàn)為餐后血糖偏高,可以選用拜唐蘋,唐力等.很重要的一條就是自己要注意控制飲食,適量運(yùn)動(dòng).希望我的回答對(duì)您有所幫助!

    2015-12-28 02:59
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    糖尿病是個(gè)需要終身治療的疾病,不可能治愈,需要長(zhǎng)期吃藥,.二甲雙胍可以長(zhǎng)期服用,這是可以放心的,目前沒有明顯降糖作用的中藥,如果有人說什么中藥可以降糖,那肯定是騙人,千萬不要相信,還有只要血糖控制的好,并發(fā)癥的發(fā)生率就會(huì)明顯降低

    2015-12-28 01:35
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好:可以,但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥.糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!

    2015-12-27 19:17
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    這種藥物是可以長(zhǎng)期服用的,注意多方面的調(diào)較,合理安排每一天.

    2015-12-27 11:17
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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