血壓高難降，氫氯噻嗪與替米沙坦同服，量大要補(bǔ)鉀嗎
血壓高降不下來(lái)，每天吃六粒氫氯噻嗪，和替米沙坦一起吃效果好一點(diǎn)，但人家說(shuō)每天吃六粒氫氯噻嗪要補(bǔ)甲，是嗎
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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血壓高難以控制是常見(jiàn)問(wèn)題。氫氯噻嗪是利尿劑，與替米沙坦聯(lián)合使用時(shí)，若氫氯噻嗪用量較大，可能需要補(bǔ)鉀。這涉及藥物作用機(jī)制、血鉀水平、個(gè)體差異、合并疾病以及飲食等因素。 1. 藥物作用機(jī)制：氫氯噻嗪通過(guò)促進(jìn)尿液排出，可能導(dǎo)致鉀離子流失。 2. 血鉀水平：定期監(jiān)測(cè)血鉀很重要，若原本血鉀就偏低，更易出現(xiàn)低鉀血癥。 3. 個(gè)體差異：不同人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些人更易因氫氯噻嗪導(dǎo)致鉀丟失。 4. 合并疾病：如患有腎臟疾病，影響鉀的代謝，補(bǔ)鉀需求可能增加。 5. 飲食：飲食中鉀攝入不足，也會(huì)增加補(bǔ)鉀的必要性。 總之，對(duì)于血壓高降不下來(lái)，使用較大劑量氫氯噻嗪與替米沙坦聯(lián)合治療的情況，是否需要補(bǔ)鉀不能一概而論，應(yīng)綜合考慮上述多種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行監(jiān)測(cè)和調(diào)整。
2025-02-24 03:51
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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經(jīng)常吃氫氯噻嗪會(huì)造成缺鉀的。需要到醫(yī)院檢查一下是否缺鉀再進(jìn)行補(bǔ)鉀，補(bǔ)鉀要注意盡量口服補(bǔ)鉀。
2015-12-28 07:55
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，明確診斷的高血壓患者，建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝塊的風(fēng)險(xiǎn)，而且，抽煙以后，血液的粘稠度，再加上血管內(nèi)壁的損傷，很容易引起血栓，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。長(zhǎng)期飲酒還可能使血脂水平升高、動(dòng)脈硬化;增加心、腦血管發(fā)生的危險(xiǎn);增加患高血壓、中風(fēng)等危險(xiǎn)。高血壓患者建議耐心治療，堅(jiān)持用藥，平穩(wěn)降壓，定期的復(fù)測(cè)血壓，指導(dǎo)治療。
2015-12-28 05:05
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回答1
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周家仙 副主任藥師
浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院
一級(jí)
藥劑科
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您好，這種情況的話(huà)，我建議你可以服用阿替洛爾和美托洛爾進(jìn)行治療，一定要堅(jiān)持服用要結(jié)合自身特點(diǎn)以清補(bǔ)為主，選擇一些既有豐富營(yíng)養(yǎng)，又有降壓作用的食物，如山藥、芹菜等，少吃豬牛羊肉等等
2015-12-27 17:22
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