長期便秘現(xiàn)肛門有硬塊，是直腸腫瘤嗎？
本人有45年的便秘史,去年8月份突然病情加重,約有1星期不能排便（懷疑和新工作整天坐著不活動有關）去醫(yī)院檢查,醫(yī)生只開了些瀉藥（中藥）5帖,用后并無明顯效果,后自己用開塞露和腸潤茶助排泄,可排完后任會感覺下腹發(fā)脹,到現(xiàn)在用了將近1年時間,最近發(fā)現(xiàn)效果越來越不好今年3月份4月份5月份連續(xù)三次去醫(yī)院檢查,檢查結果是輕微痔瘡,均用藥:痔瘡栓,比拜克膠囊,草木犀流浸液片.可是用完后均感覺沒有任何好轉跡象.6月份連續(xù)出差在外,出差途中再次出現(xiàn)便秘病情加重,并且肛體輕微脫垂現(xiàn)象,約0.5cm,排便需很長時間.這幾天發(fā)現(xiàn)情況一度惡化,很難排便,腸潤茶,開塞露的作用均不明顯,（注:腸潤茶用后效果為,糞便變松軟,變稀,變潤滑,易排泄）今天洗澡時用手指插入肛門觸摸發(fā)現(xiàn),距肛門5cm處有突出硬塊,之前排便時無血便,無疼痛,有少量粘液,我很當心是不是直腸腫瘤,請問該用何種方式檢查比較容易確診?如果確診為直腸腫瘤,該用什么方法治療比較有效?是不是做手術?術后會不會影響以后的正常排便?直腸腫瘤的癌變幾率有多大?麻煩專家?guī)臀医獯鹞蚁戎x謝了……
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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長期便秘且近期發(fā)現(xiàn)肛門內有硬塊，可能是直腸腫瘤，也可能是其他肛腸疾病，如直腸息肉、內痔、肛乳頭肥大、直腸肛管周圍膿腫等。 1. 直腸腫瘤：直腸腫瘤是直腸黏膜上皮的惡性增生。早期可能無癥狀，隨著病情發(fā)展，會出現(xiàn)排便習慣改變、糞便形狀改變、腹痛、腹脹等。確診主要依靠直腸指檢、結腸鏡檢查及病理活檢。治療方法包括手術、放療、化療等，具體方案取決于腫瘤的分期和患者的身體狀況。 2. 直腸息肉：是直腸黏膜表面的隆起性病變。多數無明顯癥狀，較大的息肉可能導致便血、腹瀉等。通過直腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)，小的息肉可在內鏡下切除，大的可能需要手術切除。 3. 內痔：內痔是肛管齒狀線以上的直腸黏膜下的靜脈叢迂曲擴張形成的柔軟靜脈團。主要表現(xiàn)為便血、脫出等。通過肛門鏡檢查可診斷，治療方法有保守治療（如使用痔瘡栓、口服地奧司明片等）和手術治療。 4. 肛乳頭肥大：是肛管處的良性增生。一般癥狀不明顯，較大時可引起肛門墜脹、排便不盡感。肛門指檢或肛門鏡檢查可確診，治療以手術切除為主。 5. 直腸肛管周圍膿腫：多由肛腺感染引起。主要表現(xiàn)為肛門周圍疼痛、腫脹、發(fā)熱等。通過局部檢查、超聲等可診斷，治療通常需要切開引流。 總之，出現(xiàn)肛門內硬塊及長期便秘的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，進行相關檢查以明確診斷，并采取相應的治療措施。
2025-02-23 12:31
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好,排便困難的病因很復雜,需要做排便造影,結腸運輸,電子顯微腸鏡確診,沒有確診之前最好是不要亂用藥物,電子顯微腸鏡就可以確診是否有腸道腫瘤或直腸癌,你還能還有痔瘡,大便干燥導致的痔瘡脫出,如果是可以自己回去的話,可能是2期混合痔或內痔,需要及時手術治療,痔瘡分為內痔,外痔,混合痔,內痔采用注射治療,外痔采用手術治療,混合痔采用注射和手術相結合方法治療,而且手術的質量與醫(yī)生的技術和經驗有很大關系,建議你還是到正規(guī)的權威的肛腸?？漆t(yī)院檢查確診,然后對癥治療,不可輕信廣告或偏方等,祝：早日康復!
2015-12-28 14:27
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內科
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你好，建議不要自己瞎猜，最好趕緊做確診檢查，如腸鏡。腸癌預防是關鍵。當排便習慣改變，便血的時候應該及早去醫(yī)院就診。在沒有明確診斷前，不可長期按腸炎、痢疾治療，以免延誤診斷。在早發(fā)現(xiàn)和早預防的同時可以加入中藥輔助治療，如服用含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2（護命素），不僅可以調節(jié)機體，增強之后治療效果，提高人體體質免疫力，防止復發(fā)及轉移，從根本上提高患者對于各類化療藥物副作用的抵抗能力。f2
2015-12-28 09:04
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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你好!你目前的情況應該說有痔瘡并脫肛現(xiàn)象,那么關鍵是你摸到的腫塊定性問題.檢查到正規(guī)醫(yī)院的普外科或肛腸科檢查. 一般需要做鋇灌腸檢查結腸及直腸的梗阻狀況,二是做結腸鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)病變的大小和具體情況,也可以進行活檢（取病變組織做病理檢查）,而病理診斷是最準確的. 所以目前明確診斷是關鍵.另外就是應該進行一系列的防止便秘的治療（這是引起痔瘡和脫肛的主要原因）,如多食高纖維食物(如蔬菜水果等),多飲水,飲食中要含有適當的油脂,多參加體育鍛煉促進胃腸蠕動功能,養(yǎng)成每天定時大便的良好習慣等等. 上述分析和意見供你參考,希望可以幫你解決問題.
2015-12-28 09:03
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好!同意上兩位主任醫(yī)師的意見,根據您說的情況,有直腸脫垂的現(xiàn)象可能和您大便時間長也有一定的關系,如果大便變細,有膿血便,并且家族中若有腫瘤病史就更要注意了,建議應先做一下直腸指診,如不能確診呢在做一下電子腸鏡,必要時再做個CT,或是核磁檢查,像您說的距肛門5厘米有一腫物如是肛門的前方的話很有可能是前列腺.
2015-12-28 08:47
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