45 歲女性眩暈反復(fù)，治療方法如何選
患者女；45歲，此前身體狀況良好，只是有？患者女；45歲，此前身體狀況良好，只是有時(shí)睡眠質(zhì)量不好，做惡夢(mèng)或鬧睡壓。此次病情；1.早晨六點(diǎn)醒來(lái)眩暈惡心，頭不能平躺和朝右側(cè)躺，左側(cè)躺能好些。眼不敢視物，視物暈的難受，但物不旋轉(zhuǎn)。2，體溫，血壓，血糖，腦ct，心電圖，頸椎拍片都正常。3，在醫(yī)院治療5日出院后3天后晚上又犯病，這次不惡心，其它癥狀同上次。到今天已5日了。。1，初次病后到區(qū)醫(yī)院急診檢查，體溫，血壓，血糖，心電圖，腦ct，頸椎拍片都正常。醫(yī)生初診為眩暈癥。輸液后第二天又轉(zhuǎn)到市醫(yī)院檢查治療，未查出確切原因，輸了5天刺五加，及改善微循環(huán)的藥出院。2，二次犯病后到市醫(yī)院疼痛科，醫(yī)生診斷為由頸椎不好引起的壓迫右側(cè)枕神經(jīng)性頭暈。醫(yī)生采取打封閉針治療。1，打封閉能治好我這病嗎、還有更好的治療方法嗎、
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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45 歲女性反復(fù)出現(xiàn)眩暈癥狀，檢查未見(jiàn)明顯異常，治療效果不佳?？赡艿脑虬ǘ葱匝?、頸椎問(wèn)題、腦血管痙攣、貧血、精神心理因素等。 1.耳源性眩暈：內(nèi)耳平衡系統(tǒng)異常，如耳石癥、梅尼埃病等。可通過(guò)手法復(fù)位、改善內(nèi)耳循環(huán)等治療。常用藥物有倍他司汀、銀杏葉提取物、地芬尼多。 2.頸椎問(wèn)題：頸椎病變壓迫血管或神經(jīng)。除封閉治療外，還可進(jìn)行物理治療、牽引，藥物如甲鈷胺、頸復(fù)康顆粒等。 3.腦血管痙攣：血管舒縮功能障礙。治療包括改善腦循環(huán)，如尼莫地平、氟桂利嗪等藥物。 4.貧血：血紅蛋白不足影響氧供。需明確貧血類型，針對(duì)性補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 5.精神心理因素：焦慮、緊張等。可進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物如勞拉西泮等。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合考慮多種可能因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和不良情緒。
2025-02-26 00:08
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什么是眩暈? 眩暈(vertigo)是主觀癥狀，是一種平衡障礙，是一種運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué)，病人感覺(jué)外境或自身在旋轉(zhuǎn)、移動(dòng)或搖晃。眩暈一般分為真性眩暈和假性眩暈：①真性(周圍性、前庭外周性)眩暈為呈陣發(fā)性的外物或本身的旋轉(zhuǎn)、傾倒感、墮落感，癥狀重，多伴有明顯的惡心、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀，持續(xù)時(shí)間短，數(shù)十秒至數(shù)小時(shí)，很少超過(guò)數(shù)天或數(shù)周者。多由于前庭外周性病變引起。②假性(中樞性、腦性)眩暈為外物或自身的搖晃不穩(wěn)感，或左右或前后晃動(dòng)，注視活動(dòng)物體時(shí)，或嘈雜環(huán)境下加重。 查看全文»
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