69 歲父親患直腸粘膜絨毛管狀腺瘤，手術(shù)咋選？
父親，69歲，小便時(shí)總會(huì)拉些水樣的屎出來(lái)，有時(shí)腹瀉，一天三次，有時(shí)肚子痛，這種情況有一年多，前幾天做了腸鏡，和病理檢查是直腸粘膜絨毛管狀腺瘤，但是因?yàn)樗€有冠心病，想問(wèn)問(wèn)專(zhuān)家做消化內(nèi)鏡是否能根治？有醫(yī)生還建議做大手術(shù)切除？想問(wèn)問(wèn)該用內(nèi)鏡或大手術(shù)哪種手術(shù)比較適合他？大手術(shù)能保留肛門(mén)嗎？具體說(shuō)明！腸鏡結(jié)果:距肛門(mén)緣5CM直腸粘膜可見(jiàn)一半球形隆起，大小約1.5cm*1.5cm,表面呈絨毛狀，水腫明顯。病理檢查是:直腸粘膜絨毛管狀腺瘤病史:冠心病十分感謝！
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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直腸粘膜絨毛管狀腺瘤是一種常見(jiàn)的直腸良性腫瘤，但存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于患者的治療方式選擇，需要綜合考慮多種因素，如腫瘤大小、位置、患者身體狀況、冠心病病情以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 腫瘤情況：該患者瘤體大小約 1.5cm*1.5cm，位置距肛門(mén)緣 5CM，表面絨毛狀且水腫明顯。較小的瘤體且位置相對(duì)較高，內(nèi)鏡治療可能較適合。 2. 身體狀況：患者 69 歲且患有冠心病，手術(shù)前需對(duì)心臟功能進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，以確定能否耐受手術(shù)。 3. 內(nèi)鏡治療：如果選擇消化內(nèi)鏡治療，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快，但可能存在切除不徹底的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 大手術(shù)：大手術(shù)切除更徹底，但創(chuàng)傷較大，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)患者身體要求高。 5. 肛門(mén)保留：一般來(lái)說(shuō)，距肛門(mén)緣 5CM 的腫瘤，在條件允許的情況下是可以保留肛門(mén)的，但具體要根據(jù)術(shù)中情況判斷。 綜合考慮患者的各種情況，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的治療方案。同時(shí)，無(wú)論選擇哪種治療方式，術(shù)后都要定期復(fù)查。
2025-02-25 04:29
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，可以做內(nèi)鏡手術(shù)治療.
2015-12-28 15:05
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