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痛風(fēng)患者血尿酸不高為何頻繁發(fā)作

我爸有痛風(fēng)史7年(有二年沒有復(fù)發(fā))今年5月以來左腳腳面、右腳外側(cè)關(guān)節(jié)疼痛紅腫,吃秋水仙堿藥,疼痛好了以后幾乎將近一個(gè)月復(fù)發(fā)一次。最近檢查:早空腹血糖6.8;晚餐后血糖8.4;糖化血紅蛋白12;血尿酸394.血尿酸不是很高,問什么總是發(fā)作?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    痛風(fēng)患者血尿酸不高卻頻繁發(fā)作,可能與尿酸鹽結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)損傷、飲食不當(dāng)、藥物影響、合并其他疾病等因素有關(guān)。 1.尿酸鹽結(jié)晶沉積:長期的高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積,即使血尿酸水平暫時(shí)降低,結(jié)晶的溶解和排出仍會引發(fā)炎癥反應(yīng)。 2.關(guān)節(jié)損傷:關(guān)節(jié)的外傷、過度勞累或劇烈運(yùn)動,可能使原本穩(wěn)定的尿酸鹽結(jié)晶脫落,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。 3.飲食不當(dāng):攝入高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等,或飲酒,尤其是啤酒,都可能導(dǎo)致血尿酸波動,誘發(fā)痛風(fēng)。 4.藥物影響:某些藥物,如噻嗪類利尿劑、阿司匹林等,可能影響尿酸的排泄,增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。 5.合并其他疾病:如肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂等代謝性疾病,會影響機(jī)體的代謝功能,增加痛風(fēng)發(fā)作的可能性。 總之,痛風(fēng)的發(fā)作機(jī)制較為復(fù)雜,患者需要綜合管理,包括控制飲食、避免關(guān)節(jié)損傷、規(guī)范用藥、治療合并疾病等,以減少痛風(fēng)發(fā)作。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和治療。

    2025-02-24 21:13
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    痛風(fēng)的治療最重要的是低嘌呤食物,輕癥注意飲食就可以控制住,即使是嚴(yán)重的需要注意飲食啊,這個(gè)是藥物治療的基礎(chǔ),否則治療效果不好的啊。飲食治療是第一重要,應(yīng)首先戒酒,尤其是啤酒,避免進(jìn)食含高嘌呤飲食。動物內(nèi)臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤。宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出。一般就能夠好轉(zhuǎn)控制住癥狀的啊。如果還是不能控制癥狀,可選用丙磺舒,苯溴馬隆片,促進(jìn)尿酸排泄,但是腎功不全的不適于選用。另外可以選擇減少尿酸生成的藥物如:別嘌呤醇。急性疼痛紅腫熱痛的時(shí)候可使用如:消炎痛、布洛芬,秋水仙堿片等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀,另外建議適當(dāng)口服小蘇打,可以防止痛風(fēng)結(jié)石

    2015-12-29 03:01
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    痛風(fēng)病人在急性發(fā)作時(shí)血尿酸不高,往往易被誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等疾病。痛風(fēng)發(fā)作而血尿酸不高的原因,一般有以下幾種情況:  攝入的嘌呤突然減少:痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí),病人痛苦萬分,寢食難安。由于進(jìn)食少,來自飲食的嘌呤突然減少,血尿酸自然下降。

    2015-12-29 00:00
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,一般考慮需要使用營養(yǎng)藥物修復(fù)調(diào)理的,需要注意好飲食合理性,需要調(diào)整好自己的心態(tài),注意定期做好檢查

    2015-12-28 21:45
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,痛風(fēng)發(fā)作血尿酸不高主要原因是攝入嘌呤量突然減少:痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)腫痛非常劇烈,病人常輾轉(zhuǎn)呻吟,食、眠不能,可達(dá)數(shù)日。正常情況下,人體內(nèi)合成尿酸的嘌呤20%來自飲食中,所以病人攝入嘌呤突然減少,必然使體內(nèi)尿酸合成降低,所以血尿酸水平下降。

    2015-12-28 18:32
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