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出生 28 天寶寶 AB0 溶血性黃疸,會(huì)得核黃疸嗎?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):大夫您好,我孩子出生10天左右查出是ABO溶血性黃疸,住院治療藍(lán)光照射+丙球蛋白2支,入院時(shí)黃疸測(cè)試數(shù)值為20.5,住院5天后降為4.5出院。之后一周內(nèi)又升高到10.5。現(xiàn)在寶寶28天了,吃奶和睡覺都很正常,大便也是金黃色,但每天兩次足有,不過量很多。現(xiàn)在比較擔(dān)心孩子是否會(huì)得核黃疸,因?yàn)橛袝r(shí)候小寶貝嗜睡,吃奶的時(shí)候脖子總往反方向扭頭,臉蛋和眼角發(fā)黃,身體看不出黃色。曾經(jīng)治療情況和效果:住院治療照藍(lán)光+注射丙球蛋白2至后出院,大夫說注射了丙球蛋白之后就不會(huì)再得核黃疸,讓我們放心回家,現(xiàn)在真不放心。想得到怎樣的幫助:咨詢大夫,我家寶貝這種情況是否會(huì)得核黃疸。如果將來黃疸指數(shù)再次升高,是否還需要住院治療,黃疸指數(shù)多少是正常。

  • 回答1

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    ABO 溶血性黃疸是新生兒常見疾病,寶寶的情況需要綜合多方面因素判斷是否會(huì)得核黃疸,如膽紅素值、癥狀表現(xiàn)、治療情況等。 1.膽紅素值:膽紅素持續(xù)過高可能增加核黃疸風(fēng)險(xiǎn)。出院后黃疸值又有升高,需密切監(jiān)測(cè),若膽紅素值過高,如超過 15mg/dL,應(yīng)引起重視。 2.癥狀表現(xiàn):嗜睡、吃奶異常等可能是核黃疸的早期信號(hào),但也可能是其他原因。如果寶寶精神狀態(tài)持續(xù)不佳、反應(yīng)遲鈍等,要警惕。 3.治療效果:之前的藍(lán)光照射和丙球蛋白治療有一定效果,但不能完全排除后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)。 4.黃疸變化:黃疸反復(fù)升高需要關(guān)注,若上升速度快、幅度大,風(fēng)險(xiǎn)增加。 5.個(gè)體差異:每個(gè)寶寶的身體對(duì)膽紅素的耐受程度不同,有的寶寶可能在較低膽紅素值時(shí)就出現(xiàn)問題。 綜合來看,僅依據(jù)目前提供的信息不能確定寶寶是否會(huì)得核黃疸。建議及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院復(fù)查膽紅素值,密切觀察寶寶的狀態(tài)。如果黃疸指數(shù)再次升高,是否住院治療要根據(jù)具體情況,由醫(yī)生評(píng)估決定。一般來說,足月新生兒黃疸指數(shù)正常應(yīng)低于 12.9mg/dL。

    2025-02-24 23:33
就醫(yī)問藥

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什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過正常范圍而肉眼看不見黃疸時(shí),稱為隱性黃疸。 查看全文»

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