兩個(gè)月寶寶先天性巨結(jié)腸，營(yíng)養(yǎng)不良能否手術(shù)？
寶寶現(xiàn)在兩個(gè)月了患有先天性巨結(jié)腸，曾經(jīng)在二十二天時(shí)感染小腸結(jié)腸炎入院治療，炎癥得到控制后經(jīng)檢查寶寶蛋白較低，且貧血。在醫(yī)院進(jìn)行保守治療（洗腸），醫(yī)生因孩子營(yíng)養(yǎng)不良不建議手術(shù)這種情況到底可不可以馬上做巨結(jié)腸手術(shù)？如果不能，怎樣才可以在最短時(shí)間內(nèi)回復(fù)孩子的身體狀況？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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兩個(gè)月寶寶患有先天性巨結(jié)腸，此前因感染小腸結(jié)腸炎入院，現(xiàn)蛋白低且貧血，醫(yī)生因營(yíng)養(yǎng)不良不建議手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，這種情況能否手術(shù)取決于患兒的整體身體狀況、巨結(jié)腸的嚴(yán)重程度、營(yíng)養(yǎng)改善的可能性、后續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)的耐受能力等。 1. 身體狀況：寶寶目前營(yíng)養(yǎng)不良，身體各項(xiàng)機(jī)能可能較弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，術(shù)后恢復(fù)也可能困難。 2. 巨結(jié)腸嚴(yán)重程度：若病情較輕，可先保守治療改善營(yíng)養(yǎng)，再評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)；若病情嚴(yán)重，需權(quán)衡手術(shù)利弊。 3. 營(yíng)養(yǎng)改善可能性：通過(guò)合理的飲食調(diào)整、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑等，有可能在較短時(shí)間內(nèi)改善營(yíng)養(yǎng)狀況。 4. 后續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)：營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)降低免疫力，增加術(shù)后感染的幾率。 5. 手術(shù)耐受能力：包括心肺功能等，若耐受能力差，手術(shù)應(yīng)暫緩。 總之，對(duì)于寶寶目前的情況，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，密切觀察病情變化，待身體條件允許時(shí)再行手術(shù)，以確保手術(shù)安全和術(shù)后恢復(fù)。
2025-02-24 21:34
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性巨結(jié)腸是腸管發(fā)育過(guò)程中神經(jīng)節(jié)發(fā)育不完全導(dǎo)致的，可能導(dǎo)致患兒的排便功能障礙，進(jìn)而腸管增粗，糞便潴留與腸管內(nèi)，可能導(dǎo)致糞便腐敗的毒素吸收。第一，你的寶寶還太小，身體也不是很好，確實(shí)不適合現(xiàn)在做手術(shù)；第二，保守治療，可以每天用手指幫助寶寶擴(kuò)肛門(mén)，用濕肥皂?xiàng)l幫助排便。如果孩子長(zhǎng)大，排便依然有障礙，那么等身體允許了，再考慮手術(shù)吧。我們?cè)?jīng)碰到一個(gè)成人的巨結(jié)腸，腸管擴(kuò)張到足有25厘米寬。
2015-12-29 08:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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先天性巨結(jié)腸是腸管發(fā)育過(guò)程中神經(jīng)節(jié)發(fā)育不完全導(dǎo)致的，你的寶寶還太小，身體也不是很好，確實(shí)不適合現(xiàn)在做手術(shù)，保守治療可以每天用手指幫助寶寶擴(kuò)肛門(mén)，用濕肥皂?xiàng)l幫助排便。如果孩子長(zhǎng)大，排便依然有障礙，那么等身體允許了，再考慮手術(shù)吧。
2015-12-29 00:54
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什么是先天性巨結(jié)腸? 先天性巨結(jié)腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對(duì)本病做詳盡的描述，故也稱為Hirschsprung病(簡(jiǎn)稱HD)。是一種神經(jīng)峭細(xì)胞源性疾病和多基因遺傳病，是新生兒期低位腸梗阻的常見(jiàn)原因之一。其發(fā)病率在1/2000～1/5000，男女為4：1。本病有家族性發(fā)生傾向，有報(bào)道為4%。 查看全文»
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