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結(jié)核性胸膜炎治療一個月后仍有積液，可能是由多種因素導(dǎo)致的，如治療不規(guī)范、病情較重、患者個體差異、合并其他疾病以及飲食和休息不當?shù)取?1.治療不規(guī)范：未按時按量用藥，或使用的藥物不適合患者的病情，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物的使用不規(guī)范。 2.病情較重：炎癥范圍廣泛，對胸膜的損傷嚴重，積液產(chǎn)生較多且吸收緩慢。 3.個體差異：患者自身的免疫力、代謝能力不同，影響積液的吸收。 4.合并其他疾病：如營養(yǎng)不良、糖尿病等，會影響身體的恢復(fù)和積液的吸收。 5.飲食和休息不當：治療期間營養(yǎng)攝入不足，休息不好，身體恢復(fù)能力差。 總之，結(jié)核性胸膜炎治療一個月仍有積液，需要綜合分析原因，調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，保持良好的生活習(xí)慣，以促進病情的恢復(fù)。

你好，這是需要積極抗結(jié)核治療的，通常需要用藥半年左右才可治愈的，胸水比較多需要穿刺抽液。