高空墜物致開(kāi)顱傷,術(shù)后治療及轉(zhuǎn)院等事宜
高空墜物致開(kāi)放性顱腦損傷,頭骨破裂,地上可見(jiàn)星點(diǎn)狀腦組織,六月二十一日下午三時(shí)許,送醫(yī)后急救開(kāi)顱,晚十點(diǎn)多手術(shù)結(jié)束,醫(yī)生稱手術(shù)非常成功,二十三日凌晨四點(diǎn)開(kāi)喉手術(shù),置非無(wú)菌監(jiān)護(hù)室,幾天后一側(cè)手足能動(dòng),再幾天后另一側(cè)眼睜開(kāi),眼珠時(shí)有微動(dòng),未清醒,昨日上午查肺部有輕微感染,問(wèn):開(kāi)顱后治療主要方法,非無(wú)菌監(jiān)護(hù)室是否影響肺部的感染,能否轉(zhuǎn)條件更好的醫(yī)院
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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高空墜物導(dǎo)致的開(kāi)放性顱腦損傷,術(shù)后治療包括抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練等,非無(wú)菌監(jiān)護(hù)室可能增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn),轉(zhuǎn)院需綜合評(píng)估。 1. 抗感染治療:使用抗生素如頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等,以預(yù)防和控制感染。 2. 營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液如復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等,保證身體的營(yíng)養(yǎng)需求。 3. 脫水降顱壓:應(yīng)用甘露醇、呋塞米等藥物減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。 4. 神經(jīng)保護(hù):給予甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在病情穩(wěn)定后,進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練等。 6. 監(jiān)測(cè)生命體征:密切觀察血壓、心率、呼吸等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。 患者的后續(xù)治療需要綜合多方面因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化方案。非無(wú)菌監(jiān)護(hù)室在嚴(yán)格的護(hù)理下不一定必然導(dǎo)致嚴(yán)重肺部感染,轉(zhuǎn)院需考慮患者病情穩(wěn)定性、轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)等。
2025-02-24 14:09
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,患者是嚴(yán)重的腦外傷,做了開(kāi)盧手術(shù)及氣管切開(kāi)術(shù),現(xiàn)在合并有肺部感染。顱腦損傷合并肺部感染是很?chē)?yán)重的,至于轉(zhuǎn)院的事情,需要根據(jù)患者的具體狀況而定,如果有自主呼吸生命體征問(wèn)題,是可以轉(zhuǎn)院治療的。僅供參考?;颊咴缛湛祻?fù)!
2015-12-29 13:50
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