膀胱癌患者多年白細(xì)胞等指標(biāo)異常未確診病因
全部癥狀：各位專家，我是一名膀胱癌患者，今年65歲，2001年2月在沈陽(yáng)手術(shù)，術(shù)后定期鏡檢和表阿霉素灌注，滴注艾迪、苦參、黃芪等注射液，肌注干擾素和胸腺五肽等，此前除時(shí)有頭昏外，沒(méi)有不適感。每次檢查，只注意大項(xiàng)目。2007年上半年，免疫力明顯減退，很容易感冒。2007年9月28日到本地一家醫(yī)院檢查身體時(shí)，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低(3.7)，單核細(xì)胞高(1.5)，中性粒細(xì)胞低(0.2)。經(jīng)查閱以往體檢單發(fā)現(xiàn)，2005年12月9日的檢查，雖然白細(xì)胞正常，但單核細(xì)胞增高(2.5)和中性粒細(xì)胞偏低(1.9)。2007年10月1日至8日，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院滴注地塞米松，前五天每天二支，后三天每天一支，爾后于10月做血常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)結(jié)果有較大變化，白細(xì)胞值為10.8，單核細(xì)胞1.6，中性粒細(xì)胞6.0。當(dāng)年10月23日在沈陽(yáng)作骨髓檢查，診斷意見(jiàn)為：骨髓增生沿活躍，粒系可見(jiàn)核漿發(fā)育失衡，紅系細(xì)胞比例增高。外周血分類單核細(xì)胞比例增高，可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞，臨床診斷單核細(xì)胞增多待查。11月10CT檢查，印象：右肺下葉后基底段局限炎癥。12月4日糞便分析正常，同進(jìn)X線檢查，印象：支氣管炎。在隨后的幾年里，多次檢查，結(jié)果均不理想，2010年以來(lái)，白細(xì)胞值基本在4.0以下，單核細(xì)胞在1.0以上，中性粒細(xì)胞在0.3左右。白細(xì)胞最低時(shí)2.82(2011年1月3日檢查)，單核細(xì)胞最高時(shí)達(dá)到2.5(2005年12月9日檢查)，粒細(xì)胞最低時(shí)為0.01(2009年12月13日檢查)。2011年2月28日做傳染性單核細(xì)胞增多癥檢查呈陰性。由于多次檢查均未能確診病因，在這里肯請(qǐng)各位專家?guī)兔Υ_定一下，我到底得了什么??？發(fā)病時(shí)間及原因：治療情況：
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膀胱癌患者術(shù)后多年，白細(xì)胞、單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等指標(biāo)反復(fù)異常，多次檢查未明確病因，可能與骨髓造血異常、免疫功能失調(diào)、感染、藥物副作用、腫瘤相關(guān)因素等有關(guān)。 1. 骨髓造血異常：骨髓增生活躍但粒系核漿發(fā)育失衡，可能影響血細(xì)胞生成，導(dǎo)致白細(xì)胞等指標(biāo)異常。 2. 免疫功能失調(diào)：長(zhǎng)期患病和治療可能使免疫系統(tǒng)失衡，影響白細(xì)胞的產(chǎn)生和功能。 3. 感染：如肺部、支氣管炎癥等感染，會(huì)消耗白細(xì)胞，導(dǎo)致其數(shù)量變化。 4. 藥物副作用：長(zhǎng)期使用的抗腫瘤藥物、免疫調(diào)節(jié)劑等可能影響骨髓造血功能。 5. 腫瘤相關(guān)因素：膀胱癌本身或其轉(zhuǎn)移灶可能影響造血系統(tǒng)。 對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓活檢、免疫功能檢測(cè)等，同時(shí)密切觀察癥狀變化。治療上可能需要調(diào)整用藥，加強(qiáng)支持治療，增強(qiáng)免疫力。建議在正規(guī)醫(yī)院血液科、腫瘤科等科室就診，以明確診斷和制定合理的治療方案。
2025-02-25 04:14
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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病情分析：這種情況估計(jì)是治療膀胱癌期間，抗癌藥物對(duì)骨髓的抑制造成的。西醫(yī)沒(méi)有很好的辦法，激素治療也容易繼發(fā)很多問(wèn)題，還是中醫(yī)中藥調(diào)節(jié)比較恰當(dāng)?；A(chǔ)方劑可以用左歸丸+驢膠補(bǔ)血顆粒。中醫(yī)治療不考慮化驗(yàn)結(jié)果的，你可以把你感覺(jué)不舒服的所有癥狀，從頭到腳給我們描述一下，便于分析指導(dǎo)。
2015-12-30 04:30
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好朋友別擔(dān)心,這種情況這樣考慮是由于存在呼吸道疾病是有很大關(guān)系的，應(yīng)該注意可以作個(gè)血液化驗(yàn)一下
2015-12-30 01:07
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,有效的控制病情,減輕癥狀和痛苦等,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果
2015-12-29 19:26
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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膀胱癌診斷標(biāo)準(zhǔn)：一、臨床表現(xiàn)最常見(jiàn)的癥狀為無(wú)痛性肉眼血尿，發(fā)生率約85％；約10％患者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，如尿痛、尿急、尿頻等，晚期可排出"腐肉"樣壞死脫落組織；浸潤(rùn)癌晚期或臍尿管癌可在下腹部觸到腫塊；查體：在腹壁松弛下經(jīng)腹壁、直腸或陰道雙合診，可發(fā)現(xiàn)腫瘤是否有浸潤(rùn)及范圍，手術(shù)切除的可能性。二、膀胱鏡檢膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最重要而不可或缺的方法，所有懷疑膀胱癌的患者都應(yīng)行膀胱鏡檢查，必要時(shí)行膀胱鏡下活檢，膀胱鏡檢查注意觀察腫瘤的大小、位置、數(shù)目、形狀、基底部及周圍情況，膀胱鏡檢查時(shí)應(yīng)注意有無(wú)膀胱憩室，有時(shí)腫瘤位于憩室內(nèi)。還應(yīng)注意肉眼正常的膀胱粘膜可能存在原位癌。膀胱癌早檢查早確診才能早治療，為了改善病人體質(zhì)，為之后的治療準(zhǔn)備。增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能應(yīng)成為治療的一部分，如服用中藥人參中的抗癌活性物質(zhì)人參皂苷Rh2（護(hù)命素）就可以提高病人免疫力，鞏固治療成果，防止癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。含量超過(guò)16%的最有效。
2015-12-29 14:41
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什么是傳染性單核細(xì)胞增多癥? 傳染性單核細(xì)胞增多癥(infectious mononucleosis)為EB病毒(Epstein-Barrvirus，EBV)所致急性淋巴細(xì)胞增生性傳染病。多見(jiàn)于兒童和青年，6歲以下兒童多呈隱性感染或輕型感染，15歲以上感染者多呈典型癥狀，35歲以上很少患本病。病后可獲得持久性免疫。全年均可發(fā)病，傳播途徑主要是經(jīng)口鼻密切接觸，飛沫傳播很少，但在暴發(fā)流行過(guò)程中，飛沫傳播起主要作用。偶可經(jīng)輸血傳染。典型病例臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾大、周圍血中淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞增多并出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞。但不典型病例甚多。病程常具自限性。 查看全文»
