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丁胺卡那霉素是一種氨基糖苷類抗生素，主要成分就是阿米卡星。常用于治療敏感菌引起的感染。其不良反應(yīng)包括耳毒性、腎毒性等。使用時需注意藥物相互作用等。 1. 成分及作用：主要成分是阿米卡星，對大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等有良好抗菌作用。 2. 適用病癥：如肺炎、敗血癥、膽道感染等。 3. 治療效果：對敏感菌所致感染效果較好，但具體因人而異。 4. 不良反應(yīng)： 耳毒性：可能導(dǎo)致聽力下降、耳鳴。 腎毒性：影響腎功能，出現(xiàn)蛋白尿等。 神經(jīng)肌肉阻滯：引起呼吸抑制等。 胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、腹瀉等。 5. 注意事項： 監(jiān)測腎功能：定期檢查。 避免與其他腎毒性藥物合用。 老年人、兒童慎用。 用藥期間注意觀察有無不良反應(yīng)。 總之，丁胺卡那霉素在抗感染治療中有一定作用，但使用時務(wù)必謹慎，嚴格遵循醫(yī)囑，以確保用藥安全有效。

用法和用量1．成人肌內(nèi)注射或靜脈滴注，尿路感染，每12小時0.25g；用于其他全身感染，按體重每8小時5mg/kg，或每12小時7.5mg/kg。成人每天不超過1.5g，療程不超過10天。2．新生兒肌內(nèi)注射或靜脈滴注首劑按體重10mg/kg，繼以每12小時7.5mg/kg；兒童用量與成人同。3.肌注或靜滴,一日15mg/kg,分2-3次給藥,成人日量不超過1.5g.單純尿路感染一次250mg,一日2次即可.新生兒首次10mg/kg,以后每12小時用7.5mg/kg.一般一療程不超過10天.

1．成人肌內(nèi)注射或靜脈滴注，尿路感染，每12小時0.25g；用于其他全身感染，按體重每8小時5mg/kg，或每12小時7.5mg/kg。成人每天不超過1.5g，療程不超過10天。2．新生兒肌內(nèi)注射或靜脈滴注首劑按體重10mg/kg，繼以每12小時7.5mg/kg；兒童用量與成人同。3.肌注或靜滴,一日15mg/kg,分2-3次給藥,成人日量不超過1.5g.單純尿路感染一次250mg,一日2次即可.新生兒首次10mg/kg,以后每12小時用7.5mg/kg.一般一療程不超過10天.

肌內(nèi)注射后迅速被吸收。主要分布于細胞外液，正常嬰兒腦脊液中濃度可達同時期血藥濃度的10～20%，當腦膜有炎癥時，則可達同期血藥濃度的50%，但在心臟心耳組織、心包液、肌肉、脂肪和間質(zhì)液內(nèi)的濃度很低；5～15%的藥量重新分布到各種組織，可在腎臟皮質(zhì)細胞和內(nèi)耳液中積蓄。穿過胎盤，尿中濃度高，滑膜液中可達治療濃度。支氣管分泌物、膽汁及房水中濃度低，腹水中濃度很難預(yù)測。分布容積為0.21L/kg，蛋白結(jié)合率低，在腎臟皮質(zhì)中可與組織結(jié)合。肌內(nèi)注射后血藥濃度于0.75～1.5小時達峰值，一次肌注2配備好的阿米卡星注射液50、375與500mg后，平均峰濃度分別為12、16與21μg/ml，6小時尿藥濃度分別為560、700及830μg/ml。靜滴后15～30分鐘達峰值，一次靜滴500mg，30分鐘滴完時的平均血藥峰濃度為38μg/ml。發(fā)熱患者血藥濃度減低。T1/2成人為2～2.5小時，無尿患者中T1/2可長達30小時，燒傷患者為l～1.5小時；胎兒為3.7小時，新生兒為4～8小時（與出生時體重和年齡成反比）。本品在體內(nèi)不代謝。主要經(jīng)腎小球濾過排出，9小時內(nèi)排出84～92%；一次肌注0.5g，尿藥濃度可高達800μg/ml以上，24小時內(nèi)排出94～98%，10～20天內(nèi)完全排泄。血液透析與腹膜透析可自血液中清除相當量的藥物，從而使半衰期顯著縮短。

①本品適用于綠膿桿菌及其他假單胞菌屬、大腸桿菌、變形桿菌（吲哚陽性和吲哚陰性）、普魯威登菌、克雷伯菌、腸桿菌、沙雷菌屬、不動桿菌屬與葡萄球菌屬等所致的菌血癥、細菌性心內(nèi)膜炎、敗血癥（包括新生兒膿毒癥）、呼吸道感染、骨關(guān)節(jié)感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染（包括腦膜炎）、皮膚軟組織感染、膽道感染、腹腔感染（包括腹膜炎）、燒傷、手術(shù)后感染（包括血管外科手術(shù)后感染）及復(fù)發(fā)性尿路感染等。②阿米卡星不宜用于單純性尿路感染初治病例，除非致病菌對其他毒性較低的抗菌藥均不敏感。③阿米卡星對大部分氨基糖苷類純化酶穩(wěn)定，故適用于治療革蘭陰性桿菌中卡那霉素、慶大霉素或妥布霉素耐藥菌株，尤其如普魯威登菌屬、粘質(zhì)沙雷菌和綠膿桿菌所致感染。