外傷患者搶救中出現(xiàn)異常癥狀原因是什么
老師你好：我是一名實(shí)習(xí)生，前幾天遇到一位患者，患者因前幾天腹部受外傷后，前幾天被家人送來(lái)就診，當(dāng)時(shí)患者深昏迷，雙側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射沒(méi)有，鼻腔流出大量血液，口腔殘留大量食物殘?jiān)?，我們立即給予平衡鹽靜點(diǎn)，給予搶救，搶救大約40分鐘，患者死亡了，該用的搶救藥品全用了，但患者還是沒(méi)有了，當(dāng)時(shí)考慮脾破裂，在腹腔穿刺了一下，拔出針頭后，患者全身僵硬，腹腔鐵板樣硬，比板狀腹還硬，當(dāng)時(shí)請(qǐng)外科醫(yī)生會(huì)診，但他們說(shuō)沒(méi)見(jiàn)過(guò)上述癥狀，我就是問(wèn)問(wèn)怎么回事
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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外傷患者在搶救中出現(xiàn)異常癥狀可能由多種因素導(dǎo)致，包括嚴(yán)重創(chuàng)傷、大量失血、休克、神經(jīng)損傷、腹腔內(nèi)壓力急劇變化等。 1. 嚴(yán)重創(chuàng)傷：患者腹部受重傷，可能存在多處臟器破裂，如脾破裂，大量出血，導(dǎo)致機(jī)體迅速進(jìn)入休克狀態(tài)。 2. 大量失血：大量血液流失使身體各器官得不到足夠的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，影響正常功能。 3. 休克：嚴(yán)重失血會(huì)引發(fā)休克，導(dǎo)致組織器官灌注不足，進(jìn)一步加重器官損傷。 4. 神經(jīng)損傷：外傷可能損傷了神經(jīng)系統(tǒng)，影響肌肉的正常功能和反應(yīng)。 5. 腹腔內(nèi)壓力急劇變化：腹腔穿刺后，腹腔內(nèi)壓力突然改變，可能引起一系列生理反應(yīng)和癥狀。 總之，對(duì)于這種嚴(yán)重外傷的患者，病情往往復(fù)雜且危急，多種因素相互作用，導(dǎo)致了搶救中的異常癥狀。在臨床工作中，需要綜合考慮各種可能，迅速做出準(zhǔn)確的判斷和處理。
2025-02-26 01:55
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回答1
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你好，根據(jù)描述的情況分析屬于消化道出血的可能，脾破裂也是可能的啊。
2015-12-30 06:40
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什么是脾破裂? 睥是腹部?jī)?nèi)臟最容易受損的器官，由于脾臟位于左上腹，胃區(qū)嚴(yán)重的外力打擊可引起脾破裂，撕裂其包膜和內(nèi)部組織。脾破裂是發(fā)生于車禍、運(yùn)動(dòng)意外、打架引起的腹外傷中最常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。在腹部閉合性損傷中，脾破裂占20%～40%，在腹部開放性損傷中，脾破裂約占10%。按病理解剖脾破裂可分為中央型破裂(脾實(shí)質(zhì)深部破裂)、被膜下破裂(脾實(shí)質(zhì)周邊部分破裂)和真性破裂(破損累及被膜)三種。 查看全文»
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