29 歲男性心動(dòng)過(guò)緩,注射阿托品能根治嗎?
患者性別:男患者年齡:29詳細(xì)病情及咨詢目的:我的心電圖正常無(wú)傳導(dǎo)阻滯和病竇,正常心彩超。白天心率在60以上,但心率晚間沒(méi)睡時(shí)心率也才54下以上,睡著時(shí)心率48--60下,請(qǐng)問(wèn)專家我這種情況注射阿托品可以根本上去除心動(dòng)過(guò)緩嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:1個(gè)月病史:無(wú)
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心動(dòng)過(guò)緩是指心率低于正常范圍。其原因多樣,包括生理性因素、病理性因素、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌疾病等。對(duì)于您的情況,注射阿托品不一定能根本去除心動(dòng)過(guò)緩。 1.生理性因素:如長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)的人,其心臟功能較好,安靜時(shí)心率可能偏慢,這通常無(wú)需治療。 2.病理性因素:如心肌炎、心肌病等,可能影響心臟功能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩,需要針對(duì)原發(fā)病治療。 3.藥物影響:某些降壓藥、抗心律失常藥可能導(dǎo)致心率減慢,必要時(shí)需調(diào)整用藥。 4.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常:如竇房結(jié)功能障礙,可能需要安裝心臟起搏器。 5.內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能減退也可能引起,需治療甲狀腺疾病。 總之,心動(dòng)過(guò)緩的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種因素進(jìn)行評(píng)估和診斷。不能單純依靠注射阿托品來(lái)解決,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-27 01:06
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這樣的心率沒(méi)有癥狀可不用治療。作心電圖隨診對(duì)象。當(dāng)癥狀明顯慎至頭暈摔倒,一定積極看醫(yī)生,有無(wú)按起博器的指征。
2015-12-30 10:34
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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下面就阿托品給你介紹一下相關(guān)知識(shí),希望會(huì)對(duì)你有所幫助?;瘜W(xué)名:α-(羥甲基)苯乙酸8-甲基-8-氮雜雙環(huán)[3,2,1]-3-辛酯硫酸鹽一水合物。分子式:(17H23NO3)2˙H2SO4˙H2O。分子量:694.84。片劑:0.3mg;紙型片:0.3mg。抑制受體節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的平滑肌與腺體活動(dòng),并根據(jù)本品劑量大小,有刺激或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。解毒系在M膽堿受體部位拮抗膽堿酯酶抑制劑的作用,如增加氣管、支氣管系粘液腺與唾液腺的分泌,支氣管平滑肌攣縮,以及植物神經(jīng)節(jié)受刺激后的亢進(jìn)。此外,阿托品能興奮或抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),具有一定的劑量依賴性。對(duì)心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物堿更強(qiáng)而持久。本品易從胃腸道及其他粘膜吸收。也可從眼或少量從皮膚吸收??诜?小時(shí)后即達(dá)峰效應(yīng),T1/2為3.7~4.3小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率為14~22%,分布容積為1.7L/kg,可迅速分布于全身組織,可透過(guò)血腦屏障,也能通過(guò)胎盤。一次劑量的一半經(jīng)肝代謝,其余半數(shù)以原形經(jīng)腎排出。在包括乳汁在內(nèi)的各種分泌物中都有微量出現(xiàn)。1)各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對(duì)膽絞痛、腎絞痛的療效較差;2)迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常,也可用于繼發(fā)于竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié);3)解救有機(jī)磷酸酯類中毒。不同劑量所致的不良反應(yīng)大致如下:0.5mg,輕微心率減慢,略有口干及少汗;1mg,口干、心率加速、瞳孔輕度擴(kuò)大;2mg,心悸、顯著口干、瞳孔擴(kuò)大,有時(shí)出現(xiàn)視物模糊;5mg,上述癥狀加重,并有語(yǔ)言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動(dòng)減少;10mg以上,上述癥狀更重,脈狀更重,脈速而弱,中樞興奮現(xiàn)象嚴(yán)重呼吸加快加深,出現(xiàn)譫妄、幻覺(jué)、驚厥等;嚴(yán)重中毒時(shí)可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制,產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80~130mg,兒童為10mg。發(fā)燒、速脈、腹瀉和老年人慎用。(1)與尿堿化藥包括含鎂或鈣的制酸藥、碳酸酐酶抑制藥、碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽等伍用時(shí),阿托品排泄延遲,作用時(shí)間和(或)毒性增加。(2)與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、其他抗膽堿藥、撲米酮、普魯卡因胺、三環(huán)類抗抑郁藥伍用,阿托品的毒副反應(yīng)可加劇。(3)與單胺氧化酶抑制劑(包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等)伍用時(shí),可加強(qiáng)抗M膽堿作用的副作用。(4)與甲氧氯普胺并用時(shí),后者的促進(jìn)腸胃運(yùn)動(dòng)作用可被拮抗??诜?.3~0.6mg,3次/d,極量每次1mg,3mg/d;皮下、肌肉或靜脈注射;每次0.5~1mg,極量每次2mg。如有什么不明白的,歡迎您再次提問(wèn),我們會(huì)對(duì)您的問(wèn)題密切關(guān)注。
2015-12-30 10:03
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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阿托品是從顛茄和其他茄科植物提取出的一種有毒的白色結(jié)晶狀生物堿C17H23NO3,主要用其硫酸鹽解除痙攣,減少分泌,緩解疼痛,散大瞳孔。
2015-12-30 05:56
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,阿托品為阻斷膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán)),可以抑制腺體的分泌,解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。阿托品的副作用:偶見(jiàn)口干,眩暈,顏面或皮膚潮紅,心動(dòng)過(guò)速,譫妄或譫語(yǔ).極大劑量可致驚厥,興奮,視物模糊,靜脈注射可有心臟停博.皮下注射可有藥疹。心律失常,在成人以房室脫節(jié)為常見(jiàn),而在兒童則為房性心律紊亂。有些患者發(fā)生心動(dòng)過(guò)速甚至室顫,這種并發(fā)癥可能由于用量超過(guò)1mg,但有時(shí)用量為0.5mg也可引起上述并發(fā)癥。
2015-12-29 20:26
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